排卵障礙不孕怎么治療
現(xiàn)在很多女性都被不育癥所困擾，其實女性不育癥的原因有很多，不育癥怎么治療？這是很多人關心的問題，內分泌失調不育是女性不育的常見類型，主要是女性下丘腦垂體卵巢軸功能異常引起的卵巢排卵異常和不排卵癥狀。事實上，內分泌失調不孕與患者生活中的不良行為習慣有很大關系，及時治療至關重要，否則拖延時間越長，治療就越困難。因此，月經、月經稀發(fā)、功血等不孕。如何治療排卵障礙？
無排卵癥的原因
1、下丘腦障礙分功能性和器質性兩種。前者包括特發(fā)性間腦性無月經、心因性無月經、功能性高催乳素血癥、神經性厭食癥后者包括間腦腫瘤、腦炎后、頭部外傷后。
2、垂體功能障礙垂體腺瘤、席漢綜合征、結核或梅毒肉芽腫。
3、卵巢功能障礙包括卵巢原發(fā)性閉經和繼發(fā)性閉經。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢早衰、卵巢器質損害，如輻射后功能喪失、腫瘤和炎癥造成的損害。
治療排卵障礙的方法是什么？
一、促排卵藥物治療:目前最常見的促排卵藥物是克羅米芬。是目前臨床上廣泛應用的口服促排卵藥物，方法簡單，價格便宜。克羅米芬化學結構與雌激素類似，具有較強的抗雌激素作用和較弱的雌激素效果。
(1)治療方案:孕酮后D5-950mg，1/日。如果療效不好，克羅米芬的劑量可以逐漸增加到200毫克/天。每個劑量可以嘗試2~3個周期。
(2)療效:促排卵70%左右，每周妊娠20-30%，連續(xù)6個月累計妊娠率60-75%。
(3)副作用:面紅(10%)、腹脹或腹痛(5.5%)、惡心嘔吐(2.2)、視力變化(1.5%)、多胎(4-9%)、過度刺激(單用幾乎不發(fā)生)、流產(20-25%)。
此類治療藥物，雖然它的副作用存在，但并不是每位女性都會出現(xiàn)副作用。這些副作用都會因人而異的表現(xiàn)，在艾麗斯婦科醫(yī)院治愈的幾千例患者中，僅有幾十例出現(xiàn)了類似的癥狀，因此女性大可放心使用。
二、雌激素或人工周期:適用于體E2低子宮發(fā)育不良者。
三、注射用尿促性素:閉經后女性體內FSH水平比生育期女性高13-14倍(卵泡期)，LH上升3倍，持續(xù)5-10年。更年期20年后，F(xiàn)SH和LH仍然高于生育期。注射用尿促性素是絕經期婦女尿中提取的，因此也稱為絕經期促性腺激素。包括FSH75U、LH75U。80年代，國產麗珠、上海生物制藥廠的產品開始生產和應用。
(1)適應癥:適用于綜合征、下丘腦性不排卵、克羅米芬治療無效者和輔助生殖技術等內源促性腺激素不足者。高促性腺激素閉經患者，如卵巢早衰，不宜用hMG促排卵。
(2)療效:排卵率90%，妊娠率50-70%。
(3)副作用:過度刺激30%，多胎20-30%，流產率20%。
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