如何判斷輸卵管是否通暢？輸卵管檢查會(huì)引起疼痛嗎？
為了找出不孕癥的具體原因，輸卵管檢查越來(lái)越受到重視。檢查輸卵管的方法有很多，如輸卵管通水、超聲波檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查等，X線子宮輸卵管造影因其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)而受到廣泛關(guān)注。
輸卵管性不孕癥是由輸卵管阻塞、輸卵管粘連、輸卵管積水等慢性輸卵管疾病引起的主要臨床不孕癥類(lèi)型，可占30%~50%左右。因此，輸卵管檢查越來(lái)越受到重視，以找出不孕的具體原因。用于檢查輸卵管的方法有很多，如輸卵管通水、超聲波檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查等線子宮輸卵管造影因其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)而受到廣泛關(guān)注。
輸卵管通水，又稱(chēng)輸卵管通液，根據(jù)子宮腔只能容納5ml體積的特點(diǎn)是將藥水從子宮腔流經(jīng)輸卵管，最后到達(dá)盆腔，根據(jù)液體回流和阻力判斷輸卵管是否通暢。輸卵管檢查疼嗎？由于整個(gè)過(guò)程取決于醫(yī)生和患者的主觀感受，不同患者的情緒和疼痛耐受性不同，導(dǎo)致假陰性和假陽(yáng)性的診斷結(jié)果較多。輸卵管檢查疼嗎？臨床上，許多患者在輸卵管通水時(shí)，肌肉緊張引起輸卵管痙攣。此時(shí)，它不僅會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生獲得假性阻塞的診斷結(jié)果，還會(huì)使患者在檢查過(guò)程中感到疼痛。在實(shí)際臨床工作中，發(fā)現(xiàn)輸卵管檢查的誤診率高達(dá)50%以上，目前不提倡使用。
輸卵管超聲檢查有兩種：普通超聲檢查和超聲下通液。普通超聲檢查可發(fā)現(xiàn)部分輸卵管積水，但無(wú)法診斷。超聲下液分為負(fù)造影劑和正造影劑。由于腸道氣體等因素影響較大，盆腔組織對(duì)比度較差，輸卵管檢查方法臨床診斷價(jià)值較低，可能導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán)，造成嚴(yán)重氣栓形成，危及患者生命，臨床上很少使用。
腹腔鏡檢查是一種臨床可靠的輸卵管檢查方法，但由于成本高，一般只適用于輸卵管傘端堵塞水或考慮輸卵管周?chē)尺B，而不是首選的檢查方法。腹腔鏡可以直接看到輸卵管周?chē)恼尺B、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關(guān)系，并可以同時(shí)分離粘連。
X線輸卵管造影術(shù)是檢查輸卵管最可靠的方法，可以清楚地顯示輸卵管堵塞的部位、程度和性質(zhì)，也可以識(shí)別子宮內(nèi)膜、輸卵管和盆腔結(jié)核病。輸卵管造影是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法，準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。此外，輸卵管檢查方法損傷小，恢復(fù)快，疼痛小，深受臨床工作者和不孕癥患者的歡迎。
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