非霍奇金淋巴瘤 可以多次化療嗎?

化療是周期性治療,非霍奇金淋巴瘤的化療周期如何確定?
非霍奇金淋巴瘤化療21天為1個(gè)周期,一般需要6-8個(gè)周期。前面提到了化療后白細(xì)胞下降的規(guī)則,整個(gè)化療周期是根據(jù)白細(xì)胞的周期變化制定的。天津市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科張會(huì)來
什么情況下化療周期數(shù)需要增加?化療越多越徹底嗎?如何評(píng)價(jià)患者化療的療效?
化療并非越多越徹底。對(duì)于患者的治療,不能過度或缺乏治療。如果一線治療病情得到非常好的緩解,6-8個(gè)周期是標(biāo)準(zhǔn)治療。
以彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤為例,其第一線治療要求足夠的治療程序,在患者化療中期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。化療3-4個(gè)周期后給患者做PET-CT檢查,如果PET-CT結(jié)果為陰性,則提示腫瘤病灶沒有活性,估計(jì)患者的治療結(jié)果不錯(cuò),接下來繼續(xù)做3-4個(gè)周期的化療,一共完成6-8個(gè)周期。如果3-4個(gè)周期評(píng)估時(shí),仍有陽(yáng)性病灶,醫(yī)生會(huì)調(diào)整后期化療方案,患者可能需要加強(qiáng)治療。8周期后仍無法緩解的,可能會(huì)繼續(xù)追加治療。因此,化療是一種個(gè)性化治療,患者用藥后的療效對(duì)治療方案的影響很大。
PET-CT是評(píng)價(jià)化療效果的方法。此外,每?jī)蓚€(gè)周期進(jìn)行一次CT和超聲波檢查,每周檢查兩次血液檢查。
由于種種原因,早幾天或晚幾天化療對(duì)治療效果有影響嗎?
早幾天化療,晚幾天化療對(duì)治療影響不大。但是,晚幾天不要太晚。
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