半夜膽囊炎疼痛可通過禁食、調整體位、熱敷、藥物緩解、及時就醫(yī)等方式處理。膽囊炎通常由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能障礙、膽道梗阻等原因引起。

1、禁食

膽囊炎發(fā)作時需立即禁食，避免食物刺激膽囊收縮加重疼痛。禁食期間可少量飲用溫水，但禁止攝入油膩、高蛋白或高糖食物。膽囊在消化脂肪時收縮最劇烈，空腹狀態(tài)能減少膽汁分泌需求，緩解膽囊壓力。

2、調整體位

采取右側臥位或半坐位可減輕膽囊區(qū)張力。避免平躺導致膽囊頸管受壓，膽汁排出受阻會加劇絞痛。用枕頭墊高上半身30-45度，保持該體位至疼痛緩解。若伴有嘔吐需側臥防止誤吸。

3、熱敷

用40-45℃熱毛巾敷于右上腹持續(xù)15-20分鐘，每日可重復3-4次。熱敷能松弛Oddi括約肌，促進膽汁引流，同時改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用此法。

4、藥物緩解

急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片解除膽道痙攣，或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。合并感染者需用頭孢呋辛酯片抗感染。禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

5、及時就醫(yī)

若疼痛持續(xù)超過6小時伴發(fā)熱、黃疸，需急診排除膽囊穿孔或化膿性膽管炎。膽囊結石嵌頓可能需行腹腔鏡膽囊切除術，化膿性炎癥需靜脈用注射用頭孢曲松鈉。延誤治療可能導致感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

膽囊炎患者日常需低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動物內臟、油炸食品攝入。規(guī)律進食可促進膽汁規(guī)律排放，肥胖者需控制體重。每年進行肝膽超聲檢查監(jiān)測結石情況，既往發(fā)作史者應隨身攜帶解痙藥物。急性發(fā)作緩解后仍需消化科就診評估后續(xù)治療方案。