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嬰兒血小板計(jì)數(shù)偏高

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： 嬰兒 血小板

嬰兒血小板計(jì)數(shù)偏高可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有脫水、感染、缺鐵性貧血、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征等。血小板計(jì)數(shù)偏高通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，需結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

1、脫水

嬰兒腹瀉、發(fā)熱或攝入不足可能導(dǎo)致體液丟失，血液濃縮引發(fā)血小板計(jì)數(shù)暫時(shí)性升高。這種情況無(wú)須特殊治療，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或母乳喂養(yǎng)即可緩解。家長(zhǎng)需觀察嬰兒尿量、精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、感染

細(xì)菌或病毒感染可刺激骨髓造血功能，導(dǎo)致反應(yīng)性血小板增多。常見于肺炎鏈球菌肺炎、輪狀病毒腸炎等疾病，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

3、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵元素缺乏會(huì)影響巨核細(xì)胞分化，造成代償性血小板增多。嬰兒可能表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退，可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服溶液等鐵劑，同時(shí)增加高鐵輔食如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。

4、原發(fā)性血小板增多癥

這是一種骨髓增殖性腫瘤，與JAK2基因突變有關(guān)，血小板計(jì)數(shù)常超過(guò)600×10?/L。嬰兒可能出現(xiàn)血栓形成或出血傾向，需通過(guò)基因檢測(cè)和骨髓活檢確診。治療可選用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制血小板增殖。

5、骨髓增生異常綜合征

造血干細(xì)胞異?？寺?dǎo)致血小板生成失調(diào)，可能進(jìn)展為白血病。典型表現(xiàn)包括全血細(xì)胞減少伴血小板形態(tài)異常，確診依賴骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢查。治療需根據(jù)分型選擇環(huán)孢素軟膠囊、地西他濱注射液等藥物或造血干細(xì)胞移植。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒血小板偏高時(shí)，應(yīng)記錄喂養(yǎng)量、體溫、出血癥狀等變化，避免劇烈搖晃或磕碰。復(fù)查血常規(guī)前保持嬰兒安靜狀態(tài)，采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘。母乳喂養(yǎng)母親需保證均衡膳食，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若血小板持續(xù)超過(guò)450×10?/L或伴隨皮膚黏膜出血，須及時(shí)至兒科血液?？凭驮\。

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    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的，顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了，到最后會(huì)逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
    血小板壓積0.29正常嗎
    回答：血小板壓積0.29一般是指血小板壓積0.29%，通常是不正常的，說(shuō)明血小板壓積偏高。 血小板壓積是血小板平均體積與血小板計(jì)數(shù)的乘積，臨床上做血小板平均體積和血小板分布寬度測(cè)定，血小板壓積受到血小板平均體積和血小板分布寬度的影響，血小板壓積正常值為0.11%～0.23%，所以如果血小板壓積0.29%說(shuō)明偏高，是不正常的。 發(fā)生血小板壓積偏高的情況，可能是血小板平均體積升高引起的，見于妊娠晚期、原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細(xì)胞性貧血、血栓病等，也可能是血小板計(jì)數(shù)升高引起的，見于骨髓增生異常綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術(shù)后等，建議結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
    血小板700多嚴(yán)重嗎?什么原因
    回答：血小板700多×10^9/L一般是嚴(yán)重的，通常是雙下肢深靜脈血栓、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等原因?qū)е碌摹?血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)。另外，血小板還有保護(hù)血管內(nèi)皮、防止動(dòng)脈粥樣硬化等的作用。血小板正常值為100-300×10^9/L，正常的血小板數(shù)量對(duì)于凝血和止血非常重要。血小板小于100×10^9/L通常顯示血小板減少，大于300×10^9/L則顯示血小板增多。尤其是血小板大于600×10^9/L時(shí)很容易發(fā)生血栓性疾病，如雙下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死或急性心肌梗死等，以及血液疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥等，因此血小板700多×10^9/L通常是嚴(yán)重的，需要進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征，考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應(yīng)，需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)血象變化，確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系，盡快找出相應(yīng)的病因，并對(duì)病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病，都會(huì)導(dǎo)致血小板減少，尤其是嚴(yán)重的感染、血液病和解熱藥物，許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì)引起發(fā)燒，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng)，飲食上以高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，造成外傷，小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
    血小板抗體是什么意思
    回答：血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見的細(xì)胞，用于止血、維持血管的完整性，如出現(xiàn)了血小板抗體的癥狀，可遵醫(yī)囑服用一些免疫抑制劑來(lái)治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體，但不會(huì)對(duì)人體造成損害，但自身抗體超過(guò)身體平衡水平，造成抗體過(guò)多，就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    血小板低怎么治療
    回答：血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營(yíng)養(yǎng)不良造成的巨幼細(xì)胞性貧血，引起的血小板減少，適當(dāng)?shù)脑黾觿?dòng)物的瘦肉以及牛奶、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補(bǔ)充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細(xì)胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來(lái)治療。這時(shí)在飲食上應(yīng)注意飲食均衡，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果即可。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答：一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在，當(dāng)血小板輸入到體內(nèi)以后血小板被破壞，因?yàn)檠“灞旧淼膲勖挥?到12天，那么輸?shù)讲∪梭w內(nèi)以后，如果被破壞，血小板輸注的效果就會(huì)受到影響，另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì)導(dǎo)致血小板的破壞，影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在，可以應(yīng)用抑制血小板抗體的一些藥物，比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
    血小板增多常見于哪些原因
    回答：血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續(xù)明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。血小板增多常見于哪些原因呢？血小板增多常見于：首先重癥的感染；甚至有的病人感冒以后發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量較之前明顯地升高；住院的病人經(jīng)常也會(huì)發(fā)現(xiàn)感染后血小板會(huì)增多；很多腫瘤的病人血小板會(huì)增高；還有一些風(fēng)濕免疫性疾病的病人血小板也會(huì)升高。
    血小板少怎么治療
    回答：對(duì)于血小板減少的病人，首先應(yīng)該診斷清楚，是什么原因而導(dǎo)致的血小板少，根據(jù)病因而給予相應(yīng)的治療。 常見導(dǎo)致血小板減少的病因包括有繼發(fā)性的血小板減少以及各種血液系統(tǒng)的疾病，都有可能會(huì)導(dǎo)致血小板減少，比較常見的有急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等這種腫瘤性的血小板減少，治療是以治療原發(fā)病為主。對(duì)于再生障礙性貧血這種血小板減少，需要通過(guò)免疫抑制治療，對(duì)癥的可以輸血、止血治療。而特發(fā)性的血小板減少性紫癜，又稱免疫性血小板減少，這種血小板減少是以免疫抑制為主，適當(dāng)?shù)目梢允褂靡恍┐龠M(jìn)血小板生成的藥物來(lái)治療。 對(duì)于其他的繼發(fā)性血小板減少，比如脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少，需要進(jìn)行脾切除手術(shù)或者脾栓塞手術(shù)。 不同的血小板減少，治療方案是不一致的。
    血小板正常值是多少
    回答：正常成年人血小板計(jì)數(shù)正常值是125~350×10^9每升。 臨床上血小板計(jì)數(shù)如果低于125×10^9每升，叫血小板減少癥。主要見于原發(fā)性的血小板減少癥和繼發(fā)性的血小板減少癥，比如應(yīng)用各種化療藥物或者放射治療或者因?yàn)槠⑴K大、脾功能亢進(jìn)等原因引起血小板計(jì)數(shù)超過(guò)350×10^9每升，叫血小板增高癥。 一般臨床上可以見原發(fā)性血小板增高癥，它是一種骨髓增殖性的疾病，繼發(fā)性血小板增多癥，比如有各種腫瘤或者感染或者缺鐵性貧血，骨髓代償性增生等原因引起。
    血小板低會(huì)遺傳嗎
    回答：血小板低一般不會(huì)遺傳。 血小板正常參考范圍為100~300*10^9/L，低于100*10^9/L則為偏低。血小板低可能是正常的生理現(xiàn)象引起，也可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等病理因素引起。在臨床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。遺傳病是指由遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起，或者是由致病基因所控制的疾病。而血小板低并不具備遺傳的能力，血小板低一般不會(huì)遺傳。 建議患者在日常生活中，應(yīng)該注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免挑食和偏食，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。避免緊張和壓力過(guò)大，保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度勞累，多注意休息，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
    血小板減少有哪些危害
    回答：血小板減少有沒有危害要看血小板減少的程度，如果血小板只是輕度的減少比如在這個(gè)5萬(wàn)以上，這樣的情況不影響生活包括一些比如簡(jiǎn)單的手術(shù)一些拔牙，這種治療也不會(huì)影響，如果血小板嚴(yán)重的減少會(huì)帶來(lái)一些危害，首先大家看到這個(gè)血小板少如果有出血那么會(huì)感到緊張，比如皮膚的淤青、瘀斑這個(gè)出血點(diǎn)甚至大片大片的這個(gè)出血，還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血，尤其年輕人這個(gè)火力比較旺的會(huì)有鼻出血，還有一部分病人比較嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)腦出血，這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查，還有就是女性同志女性朋友，血小板減少會(huì)導(dǎo)致她的月經(jīng)增加或者是月經(jīng)淋漓不盡不斷的出止不住，那么這些都是血小板減少帶來(lái)的一些危害，這樣存在這樣的問題要去看那么由醫(yī)生根據(jù)您血小板減少的原因來(lái)給您治療。
    血小板減少到多少有出血的可能性
    回答：血小板減少到什么程度，可能出現(xiàn)出血的情況，這樣分為四個(gè)方面來(lái)第一個(gè)當(dāng)血小板減少，在八萬(wàn)以上，病人不會(huì)有明顯的皮膚或黏膜的出血；第二個(gè)當(dāng)病人的血小板減少到五萬(wàn)到八萬(wàn)的時(shí)候，病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血，在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長(zhǎng)；第三個(gè)方面是當(dāng)血小板小于五萬(wàn)的時(shí)候，病人的自發(fā)性出血就非常地明顯，鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫；第四點(diǎn)如果病人的血小板下降到兩萬(wàn)以下，其實(shí)可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀，比如說(shuō)出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血，對(duì)于這樣的急癥我們臨床要及時(shí)處理，否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
    血小板低會(huì)得白血病不
    回答：血小板低一般不會(huì)得白血病，白血病并不是由血小板低引起，但是出現(xiàn)血小板低后需及時(shí)治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的，出現(xiàn)血小板低時(shí)皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)出血，容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生，而且還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀，另外血小板低時(shí)還會(huì)引起腦出血、消化道出血，但是血小板低并不會(huì)引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起，如果患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)，或受到電離輻射也會(huì)引起疾病的發(fā)生，并不是由血小板低引起的，所以血小板低不會(huì)得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)血藥物，比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，必要時(shí)需要口服糖皮質(zhì)激素藥物，比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
    血小板壓積偏低怎么辦
    回答：血小板壓積指的是什么呢？指的是這個(gè)血液當(dāng)中血小板所占的整個(gè)全血的這個(gè)比例，也就是比積。那么正常情況下它的含量就是比較少，那么能夠影響到它的因素就是血小板本身了。 如果它的這個(gè)壓積偏低，那么應(yīng)該是血小板減少的情況，或者是血小板的這個(gè)體積偏小，這樣會(huì)造成血小板壓積就偏低。那么反之就影響血小板升高的這個(gè)因素，可能就是血小板的個(gè)比較大，或者是血小板明顯增高的情況下，可能這個(gè)壓積就會(huì)有所上升。 所以咱們?cè)诓檠Ｒ?guī)的時(shí)候，看到了這個(gè)血小板壓積的數(shù)值，您不要說(shuō)看到了它有變化就非常緊張，那么這個(gè)數(shù)值是要結(jié)合血小板計(jì)數(shù)來(lái)進(jìn)行分析的，單純看它沒有太大意義。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn)，類似粉刺的癥狀，可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)，或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對(duì)這種癥狀，可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    什么是血小板？
    回答：血小板發(fā)現(xiàn)與1842年但直到1906年才確認(rèn)，血小板是從骨髓的聚合細(xì)胞脫落下來(lái)的小塊的胞質(zhì)，血小板的體積雖然很小但是數(shù)量很多，正常人有三分之一的血小板存在脾臟之中，血小板在血流之中沿著血管壁排列，形成血管壁的保護(hù)層，減少了毛細(xì)血管的脆性和通透性，主要功能是止血和凝血的作用。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下，金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無(wú)需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，避免不良后果。
    血小板減少嚴(yán)重嗎
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