心臟衰竭肺衰竭嚴(yán)重嗎

心臟衰竭和肺衰竭屬于嚴(yán)重疾病,可能危及生命。心臟衰竭指心臟泵血功能受損,肺衰竭指肺部氣體交換功能障礙,兩者常互為因果或合并存在。
心臟衰竭根據(jù)紐約心臟病學(xué)會(huì)分級(jí)可分為四級(jí),癥狀從輕微活動(dòng)受限到靜息狀態(tài)下呼吸困難。肺衰竭可分為急性和慢性,急性肺衰竭可能迅速進(jìn)展為呼吸窘迫綜合征。心臟衰竭可能導(dǎo)致肺淤血、肺水腫,進(jìn)一步加重肺衰竭;肺衰竭則可能因缺氧和酸中毒加重心臟負(fù)擔(dān)。兩種衰竭同時(shí)存在時(shí),患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,血氧飽和度顯著下降,需要立即醫(yī)療干預(yù)。
部分輕度心臟衰竭患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定狀態(tài),但合并肺衰竭時(shí)病情往往更為復(fù)雜。某些特殊類型如右心衰竭為主的肺源性心臟病,可能先表現(xiàn)為肺功能異常后出現(xiàn)心臟癥狀。終末期患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭,預(yù)后較差。
心臟衰竭和肺衰竭患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片、強(qiáng)心藥如地高辛片等。肺衰竭可能需氧療或無(wú)創(chuàng)通氣支持。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日稱體重監(jiān)測(cè)液體潴留,避免感染誘發(fā)加重。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查心功能、肺功能和電解質(zhì),根據(jù)病情調(diào)整治療方案。保持適度活動(dòng),以不引起明顯氣促為度。
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