膝關(guān)節(jié)鈣化是什么意思

膝關(guān)節(jié)鈣化是指關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍組織出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理現(xiàn)象,可能由骨關(guān)節(jié)炎、肌腱鈣化、創(chuàng)傷后修復(fù)等原因引起。
膝關(guān)節(jié)鈣化常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎患者,關(guān)節(jié)軟骨磨損后,軟骨下骨暴露并增生,可能形成骨贅或鈣化灶。這類鈣化多伴隨關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
膝關(guān)節(jié)周圍肌腱如髕腱、股四頭肌腱因慢性勞損或退變,可能發(fā)生羥基磷灰石結(jié)晶沉積,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛。急性期可通過(guò)冰敷緩解,慢性期可采用體外沖擊波治療,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
膝關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后,修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)異位鈣化,常見(jiàn)于交叉韌帶止點(diǎn)或半月板周圍。此類鈣化可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度,早期康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防僵硬,若已形成機(jī)械阻擋需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒等疾病可能導(dǎo)致血鈣異常升高,引發(fā)膝關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣鹽沉積?;颊呖赡馨橛卸嗄?、骨痛等全身癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用阿侖膦酸鈉片調(diào)節(jié)鈣代謝。
少數(shù)膝關(guān)節(jié)鈣化無(wú)明顯誘因,可能與遺傳性鈣磷代謝異常有關(guān),通常進(jìn)展緩慢。若未引起明顯癥狀可定期觀察,出現(xiàn)功能障礙時(shí)可考慮關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)。
膝關(guān)節(jié)鈣化患者應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常可熱敷緩解僵硬感,飲食注意鈣磷平衡,過(guò)量補(bǔ)鈣可能加重沉積。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、CT或MRI明確鈣化范圍和性質(zhì)。
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