乳腺癌中晚期什么癥狀

乳腺癌中晚期可能出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液、腋窩淋巴結腫大、遠處轉(zhuǎn)移等癥狀。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,中晚期癥狀與腫瘤浸潤程度和轉(zhuǎn)移范圍相關,需通過病理活檢和影像學檢查確診。
中晚期乳腺癌患者乳房內(nèi)可觸及質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊,活動度差,常與周圍組織粘連。腫塊可能伴隨疼痛或壓痛,部分患者會出現(xiàn)乳房外形改變。腫瘤侵犯庫珀韌帶時可導致皮膚凹陷。需通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確腫塊性質(zhì),確診后需手術切除聯(lián)合放化療。
腫瘤侵犯淋巴管導致淋巴回流受阻時,乳房皮膚會出現(xiàn)類似橘皮的凹陷性水腫,毛孔明顯可見。皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、增厚、溫度升高等炎癥表現(xiàn),嚴重時形成潰瘍或菜花樣腫物。這種改變提示腫瘤已侵犯真皮層,需立即進行全身治療和局部處理。
約10%的中晚期患者會出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液,可能伴有乳頭內(nèi)陷或糜爛。溢液多由腫瘤侵犯乳腺導管引起,需進行溢液細胞學檢查。若合并乳頭濕疹樣改變,需警惕佩吉特病可能。治療需根據(jù)病理類型選擇手術或靶向治療。
腫瘤細胞通過淋巴轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結,導致淋巴結腫大、質(zhì)硬、融合成團。晚期可能累及鎖骨上淋巴結。淋巴結轉(zhuǎn)移程度直接影響分期和治療方案,需通過超聲引導穿刺或前哨淋巴結活檢確認。確診后需進行淋巴結清掃聯(lián)合放療。
乳腺癌晚期常見骨轉(zhuǎn)移引起骨痛、病理性骨折;肺轉(zhuǎn)移導致咳嗽、胸痛;肝轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸、腹水;腦轉(zhuǎn)移引起頭痛、嘔吐等。轉(zhuǎn)移灶癥狀往往提示疾病進入終末期,治療以全身化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療為主,需配合鎮(zhèn)痛等對癥支持治療。
乳腺癌中晚期患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、瑜伽等。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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