什么叫關節(jié)結節(jié)

關節(jié)結節(jié)是指關節(jié)周圍骨骼或軟組織異常增生形成的突起結構,通常與慢性損傷、炎癥或退行性病變有關。
關節(jié)結節(jié)可能由關節(jié)周圍骨贅形成導致,常見于骨關節(jié)炎患者。關節(jié)軟骨磨損后,骨骼邊緣代償性增生形成骨刺,表現(xiàn)為局部硬質(zhì)突起。這類結節(jié)通常伴隨關節(jié)僵硬和活動受限,可通過X線檢查明確診斷。治療需結合關節(jié)保護訓練和物理治療,嚴重時需手術切除。
類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可引起滑膜組織異常增生,形成柔軟有彈性的結節(jié)。這類結節(jié)多發(fā)于手指關節(jié)伸側,可能伴隨晨僵和對稱性關節(jié)腫痛。需通過抗風濕藥物控制病情,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等,配合局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶在關節(jié)周圍沉積,形成白色chalky質(zhì)地的痛風結節(jié)。好發(fā)于足部第一跖趾關節(jié)及耳廓,急性發(fā)作時伴隨劇烈紅腫熱痛。需長期服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食控制。
關節(jié)反復微創(chuàng)傷可能導致軟組織鈣鹽沉積,形成質(zhì)地堅硬的結節(jié)。常見于肩關節(jié)周圍(如鈣化性肌腱炎),活動時可能引發(fā)彈響和疼痛。早期可通過沖擊波治療促進鈣化灶吸收,頑固性病例需關節(jié)鏡清理。
少數(shù)情況下關節(jié)結節(jié)可能是骨軟骨瘤、滑膜肉瘤等腫瘤的表現(xiàn)。這類結節(jié)生長迅速,可能伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診,治療以手術廣泛切除為主,必要時聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)關節(jié)結節(jié)應盡早就診明確性質(zhì),日常需避免關節(jié)過度負重。保持適度運動增強周圍肌肉力量,如游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意關節(jié)保暖,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于緩解關節(jié)炎癥反應。
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