腎功能不全是不治之癥嗎怎么治療

腎功能不全并非不治之癥,但需根據(jù)病因及分期采取針對性治療。腎功能不全可通過控制原發(fā)病、藥物治療、飲食調(diào)整、透析治療、腎移植等方式干預。其進展與高血壓、糖尿病、慢性腎炎等因素密切相關(guān),需長期規(guī)范管理。
腎功能不全常由糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性疾病導致??刂蒲强蛇x用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥;控制血壓可使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物。定期監(jiān)測血糖血壓指標,延緩腎功能惡化。
針對腎功能不全并發(fā)癥,常用藥物包括碳酸氫鈉片糾正酸中毒,琥珀酸亞鐵片改善貧血,骨化三醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免藥物蓄積加重腎臟負擔。
限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂柒c鹽攝入每日不超過3克,避免高鉀食物如香蕉、土豆。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,維持出入量平衡。
終末期腎病患者需接受血液透析或腹膜透析替代腎功能。血液透析每周需進行2-3次,每次4小時;腹膜透析可居家每日進行3-5次換液。透析期間需監(jiān)測干體重變化,預防感染和營養(yǎng)不良。
對于符合條件者,腎移植是最佳治療選擇。移植后需終身服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑,定期復查血藥濃度及移植腎功能。術(shù)后1年存活率超過95%,但需警惕排斥反應(yīng)和感染風險。
腎功能不全患者需定期復查血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標。日常注意避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,預防感冒和泌尿系統(tǒng)感染。保持適度運動如散步、太極拳,維持BMI在18.5-24之間。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,通過綜合管理可有效延緩疾病進展。
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