左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥掛什么科

左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥建議掛血管外科或心血管內(nèi)科。該疾病主要由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢供血不足引起,可能表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低等癥狀。
血管外科是處理動(dòng)脈硬化閉塞癥的首選科室,主要負(fù)責(zé)下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞的介入治療和手術(shù)管理。醫(yī)生可能通過(guò)超聲、CTA或血管造影評(píng)估病變程度,治療方案包括球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。對(duì)于合并潰瘍或壞疽的患者,需聯(lián)合創(chuàng)面處理。血管外科還提供術(shù)后長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)血流重建效果。
心血管內(nèi)科側(cè)重動(dòng)脈硬化的全身性管理,尤其適合合并冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血脂、血糖等檢測(cè)評(píng)估全身血管風(fēng)險(xiǎn),開具抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并控制危險(xiǎn)因素。對(duì)于輕度間歇性跛行患者,內(nèi)科藥物保守治療可能優(yōu)先于手術(shù)干預(yù)。
就診前建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),如行走距離與疼痛關(guān)系。日常需嚴(yán)格戒煙,控制血壓血糖在理想范圍,避免久坐不動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。若出現(xiàn)足部發(fā)紺、劇烈靜息痛或潰瘍,須立即就醫(yī)防止肢體壞死。
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