梨形心靴形心球形心鑒別

梨形心、靴形心、球形心是心臟影像學(xué)檢查中常見的三種心臟形態(tài)異常,分別提示不同的心臟疾病或病理狀態(tài)。
梨形心主要表現(xiàn)為心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心腰飽滿或膨出,形似梨子。多見于二尖瓣狹窄、房間隔缺損等疾病。二尖瓣狹窄時(shí),左心房血液回流受阻導(dǎo)致左心房擴(kuò)大,肺動(dòng)脈高壓形成,右心室負(fù)荷增加,心腰膨出明顯。房間隔缺損時(shí),左向右分流使右心系統(tǒng)容量負(fù)荷增加,心影呈梨形改變。影像學(xué)可見肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)縮小,心尖上翹。
靴形心表現(xiàn)為左心室增大,心尖向左下移位,心腰凹陷,形似靴子。常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病等疾病。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),舒張期血液反流使左心室容量負(fù)荷增加,左心室擴(kuò)張。高血壓性心臟病時(shí),左心室后負(fù)荷增加導(dǎo)致向心性肥厚,后期出現(xiàn)離心性擴(kuò)張。影像學(xué)可見左心緣向左下延伸,主動(dòng)脈增寬,心腰凹陷明顯。
球形心表現(xiàn)為心臟各房室普遍增大,心影呈球形改變。多見于擴(kuò)張型心肌病、全心衰竭等疾病。擴(kuò)張型心肌病時(shí),心肌收縮功能減退導(dǎo)致各心腔均勻擴(kuò)大。全心衰竭時(shí),心臟泵功能失代償引起全心擴(kuò)大。影像學(xué)可見心影向兩側(cè)對(duì)稱性擴(kuò)大,心緣弧度消失,心胸比例明顯增大。
梨形心以心腰膨出為特征,多提示右心系統(tǒng)病變;靴形心以左心室增大為主,多提示左心系統(tǒng)病變;球形心表現(xiàn)為全心擴(kuò)大,多提示心肌病變。影像學(xué)檢查需結(jié)合心臟各房室大小、大血管形態(tài)、肺血管紋理改變等綜合分析。超聲心動(dòng)圖可準(zhǔn)確評(píng)估各心腔大小、室壁運(yùn)動(dòng)及瓣膜功能。
心臟形態(tài)改變對(duì)疾病診斷具有重要提示價(jià)值。梨形心需警惕肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭風(fēng)險(xiǎn);靴形心需關(guān)注左心功能不全進(jìn)展;球形心多提示嚴(yán)重心肌損害。除影像學(xué)特征外,還需結(jié)合臨床癥狀、體征、心電圖、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。早期識(shí)別心臟形態(tài)異常有助于及時(shí)干預(yù),改善預(yù)后。
發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中需注意控制血壓、血糖、血脂等心血管危險(xiǎn)因素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。出現(xiàn)胸悶、氣促、水腫等癥狀時(shí)需立即就診。
冠心病減肥后會(huì)好轉(zhuǎn)嗎
心肌炎是什么病能治好嗎
下肢動(dòng)脈狹窄的治療方法
先天氣管狹窄能活多久
病毒性心肌炎首發(fā)癥狀有哪些
心臟反射區(qū)背部疼如何解決
主動(dòng)脈夾層吃止痛藥有用嗎
泛血管疾病有創(chuàng)檢查方式
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢