皮膚癢晚上嚴(yán)重是怎么回事
關(guān)鍵詞：
皮膚
皮膚癢晚上嚴(yán)重可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、疥瘡、膽汁淤積性瘙癢等原因有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
1、皮膚干燥
夜間環(huán)境濕度降低或過度清潔會導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，沐浴水溫控制在40℃以下，避免使用堿性洗劑。老年人群因皮脂腺萎縮更易出現(xiàn)此類情況。
2、過敏反應(yīng)
接觸床單塵螨、寵物皮屑等過敏原可引發(fā)夜間瘙癢，常伴蕁麻疹樣皮疹。可能與組胺夜間分泌增多有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，配合除螨儀清潔寢具。過敏體質(zhì)者需定期清洗窗簾及地毯。
3、神經(jīng)性皮炎
精神緊張誘發(fā)的局限性瘙癢好發(fā)于頸部、肘窩等部位，夜間注意力集中時癥狀明顯。表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變伴抓痕。建議外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。避免過度搔抓形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
4、疥瘡
疥螨夜間活動加劇可致指縫、腕部等部位劇烈瘙癢，伴丘疹或隧道樣皮損。具有傳染性，需使用硫軟膏全身涂抹，所有接觸者同步治療。煮沸消毒貼身衣物，保持環(huán)境通風(fēng)干燥可幫助消滅疥螨。
5、膽汁淤積性瘙癢
肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為全身性夜間瘙癢伴黃疸。需治療原發(fā)病，口服考來烯胺散結(jié)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。孕婦妊娠期膽汁淤積需監(jiān)測肝功能，必要時提前終止妊娠。
夜間瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，保持臥室溫度18-22℃。避免攝入辛辣刺激性食物，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，需盡早就醫(yī)排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。記錄瘙癢發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生診斷。
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