肩袖手術(shù)后腫脹正常嗎
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
肩袖手術(shù)后腫脹是正常的術(shù)后反應(yīng)，通常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織修復(fù)過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
肩袖手術(shù)屬于關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，但術(shù)中仍會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織造成一定損傷。術(shù)后1-3天內(nèi)局部血管通透性增加，組織液滲出會(huì)導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域明顯腫脹，可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高現(xiàn)象。此時(shí)可觀察到患側(cè)肩部較健側(cè)增粗，關(guān)節(jié)輪廓模糊，但腫脹范圍應(yīng)局限在肩關(guān)節(jié)周圍。隨著創(chuàng)傷修復(fù)進(jìn)程，術(shù)后3-7天腫脹會(huì)逐漸消退，若配合規(guī)范的冰敷治療和加壓包扎，腫脹程度可明顯減輕。
若術(shù)后腫脹持續(xù)加重并超出關(guān)節(jié)范圍，向手臂遠(yuǎn)端蔓延，或伴隨劇烈疼痛、皮膚青紫、肢體麻木等癥狀，則需警惕深靜脈血栓、傷口感染等并發(fā)癥。術(shù)后關(guān)節(jié)腔積血也可能導(dǎo)致腫脹加劇，此時(shí)可見皮膚張力顯著增高，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯波動(dòng)感。這類異常腫脹多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)，需及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生處理。
術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥清潔，遵醫(yī)囑使用彈力繃帶加壓包扎，術(shù)后前3天每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。將患肢抬高至心臟水平以上，避免下垂姿勢(shì)。康復(fù)鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)度，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，突然增加活動(dòng)量可能加重腫脹。若腫脹伴隨發(fā)熱、切口滲液等感染征象，或持續(xù)2周未見緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除并發(fā)癥。
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