小兒手足口病是怎么治療好的
小兒手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。小兒手足口病通常由腸道病毒感染引起，常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
1、一般治療
患兒需居家隔離至癥狀完全消失，保持室內(nèi)通風(fēng)。家長需每日用含氯消毒劑清潔患兒接觸物品，使用溫水清洗患兒皮膚皰疹，避免抓撓。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉，避免過熱或刺激性食物。注意補充水分，可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。
2、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤??？谇粷兲弁疵黠@時可用康復(fù)新液含漱，或局部噴涂開喉劍噴霧劑。皮膚瘙癢可外涂爐甘石洗劑，合并細(xì)菌感染時需使用莫匹羅星軟膏。家長需密切監(jiān)測體溫變化，防止高熱驚厥。
3、抗病毒治療
重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋或利巴韋林注射液靜脈給藥。早期可口服利巴韋林顆?；蚋蓴_素α2b噴霧劑?？共《局委熜柙诎l(fā)病48小時內(nèi)開始效果較好，家長不可自行用藥。合并心肌炎時需加用磷酸奧司他韋顆粒，腦炎病例需聯(lián)合人免疫球蛋白治療。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒，濕熱蘊結(jié)證選用藍(lán)芩口服液。皰疹局部可涂抹冰硼散或西瓜霜噴劑。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱。中藥熏洗選用金銀花、野菊花各30克煎湯擦浴。治療期間忌食生冷油膩，脾胃虛弱患兒慎用苦寒藥物。
5、重癥監(jiān)護(hù)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時需立即入院。神經(jīng)源性肺水腫病例需機(jī)械通氣，血壓不穩(wěn)定者使用多巴胺注射液維持循環(huán)。顱內(nèi)壓增高時靜脈滴注甘露醇注射液，合并休克者需快速擴(kuò)容?；謴?fù)期需進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復(fù)查心電圖和腦電圖。
家長需每日檢查患兒手掌、足底和口腔黏膜變化，體溫監(jiān)測不少于3次。痊愈后仍要觀察1-2周，注意有無指甲脫落或皮膚脫屑。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場所，玩具餐具定期煮沸消毒。接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病，基礎(chǔ)免疫需接種2劑次?；謴?fù)期飲食逐步過渡到正常，優(yōu)先補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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