胃部疾病做什么檢查確診
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疾病
胃部疾病確診通常需要結(jié)合胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影、血液檢查、糞便潛血試驗(yàn)等檢查手段。胃部疾病可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是確診胃部疾病最直接的方法，通過(guò)內(nèi)窺鏡可直觀觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等疾病，檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行活檢取樣。檢查前需空腹8小時(shí)以上，高血壓患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
2、幽門螺桿菌檢測(cè)
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因，檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)等。碳13呼氣試驗(yàn)無(wú)輻射且準(zhǔn)確性高，適合兒童和孕婦，檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。陽(yáng)性結(jié)果需規(guī)范使用克拉霉素片、阿莫西林膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。
3、鋇餐造影
上消化道鋇餐造影通過(guò)X線觀察鋇劑在食管、胃的流動(dòng)情況，適合無(wú)法耐受胃鏡檢查的患者。該檢查能顯示胃壁輪廓異常、龕影、充盈缺損等特征，對(duì)胃下垂、賁門失弛緩癥、胃食管反流有較高診斷價(jià)值。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出，便秘者可使用乳果糖口服溶液輔助排泄。
4、血液檢查
血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，胃泌素檢測(cè)有助于診斷胃泌素瘤，腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA等對(duì)胃癌篩查有參考意義。嚴(yán)重貧血患者可能出現(xiàn)頭暈乏力，需配合維生素B12注射液和琥珀酸亞鐵片治療。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，以免影響指標(biāo)準(zhǔn)確性。
5、糞便潛血試驗(yàn)
通過(guò)化學(xué)或免疫法檢測(cè)糞便中微量血液，對(duì)消化道出血性疾病有篩查價(jià)值。胃潰瘍、胃癌等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性潛血陽(yáng)性，需連續(xù)檢測(cè)3天以提高準(zhǔn)確性。檢查前3天需禁食動(dòng)物血制品、紅肉及富含維生素C的食物，避免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
確診胃部疾病后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡，戒煙限酒。反酸癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。慢性胃炎患者可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷緩解癥狀。建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查，出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等警報(bào)癥狀需立即就醫(yī)。
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