肺炎康復(fù)后有什么后遺癥
肺炎康復(fù)后可能出現(xiàn)肺功能下降、慢性疲勞、咳嗽遷延不愈等后遺癥，但多數(shù)患者可逐漸恢復(fù)。肺炎后遺癥與病原體類型、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
病毒性肺炎康復(fù)后部分患者存在持續(xù)數(shù)周的乏力感，活動(dòng)后可能出現(xiàn)氣短，這與肺部炎癥修復(fù)過(guò)程中能量消耗增加有關(guān)。細(xì)菌性肺炎可能遺留局限性肺纖維化，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力降低，但通常不影響日常生活。重癥肺炎患者可能出現(xiàn)肺組織結(jié)構(gòu)性損傷，導(dǎo)致長(zhǎng)期低氧血癥或反復(fù)呼吸道感染。兒童肺炎后偶見(jiàn)支氣管擴(kuò)張，表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。老年人可能因肺炎誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重，如慢性阻塞性肺病癥狀惡化。
極少數(shù)情況下，肺炎鏈球菌感染可能并發(fā)膿胸或肺膿腫，需影像學(xué)隨訪。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)真菌性肺炎后遺癥，如曲霉菌導(dǎo)致的慢性肺部病變。急性呼吸窘迫綜合征幸存者可能遺留肺彌散功能異常。某些特殊病原體如支原體肺炎可引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，與肺部癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)。新冠肺炎康復(fù)者報(bào)告味覺(jué)異常、注意力不集中等非典型癥狀，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)緩解。
建議康復(fù)期保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳，逐步提升肺活量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診。戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練幫助改善膈肌功能，睡眠時(shí)墊高枕頭可緩解夜間氣促癥狀。
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