嬰兒一直吐奶是什么原因
嬰兒一直吐奶可能是由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、胃腸感染、幽門狹窄等原因引起的。吐奶是嬰兒期常見現(xiàn)象，多數(shù)與生理結構發(fā)育不成熟有關，少數(shù)情況需警惕病理性因素。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶量過多可能導致吐奶。嬰兒胃呈水平位且賁門括約肌松弛，平躺喂奶、喂奶后立即平放或過度喂養(yǎng)時易引發(fā)吐奶。家長需采用半豎立姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，控制單次奶量在90-120毫升。
2、胃食管反流
胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)吐奶，可能與食管下段括約肌發(fā)育不全有關。表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶、哭鬧拒食，部分嬰兒伴有體重增長緩慢。輕度反流可通過增稠奶粉、少量多餐緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。
3、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應可導致嘔吐伴濕疹、腹瀉。多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，吐奶物可能含黏液或血絲。家長應更換深度水解蛋白奶粉，母乳喂養(yǎng)母親需避食乳制品。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
4、胃腸感染
輪狀病毒等病原體感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、蛋花湯樣便。嬰兒胃腸屏障功能弱，病毒侵襲后易出現(xiàn)噴射性吐奶。需及時補液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
5、幽門狹窄
幽門肌層肥厚導致梗阻性嘔吐，多在出生后2-8周出現(xiàn)噴射性吐奶。嘔吐物不含膽汁，嬰兒有饑餓感但體重不增。需通過超聲確診，輕度可用阿托品注射液緩解痙攣，重度需行幽門環(huán)肌切開術。
家長應記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，選擇防脹氣奶瓶并控制喂奶速度。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物。若吐奶伴隨精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)，應立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急癥。日?？蛇m當抬高嬰兒床頭30度，喂奶后避免劇烈活動，定期監(jiān)測體重增長曲線。
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