腺樣體肥大兒童有什么危害

腺樣體肥大可能對(duì)兒童造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、睡眠障礙、頜面畸形、反復(fù)感染及聽(tīng)力損傷等危害。腺樣體肥大是兒童期常見(jiàn)疾病,多由反復(fù)炎癥刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起,需及時(shí)干預(yù)避免長(zhǎng)期影響。
腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致兒童夜間睡眠時(shí)通氣不足,引起慢性缺氧。長(zhǎng)期缺氧可能抑制生長(zhǎng)激素分泌,表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)緩慢、白天精神萎靡。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線,若出現(xiàn)明顯滯后需盡早就醫(yī)評(píng)估。
肥大的腺樣體會(huì)阻塞鼻咽部氣道,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。兒童可能出現(xiàn)夜間打鼾、呼吸暫停、頻繁翻身或尿床等癥狀。長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量差會(huì)影響認(rèn)知功能和學(xué)習(xí)能力,家長(zhǎng)需觀察兒童睡眠狀態(tài)并記錄異常表現(xiàn)。
長(zhǎng)期張口呼吸可能改變面部骨骼發(fā)育,形成腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、牙齒排列不齊等。此類改變?cè)?歲后可能難以逆轉(zhuǎn),建議在替牙期前進(jìn)行耳鼻喉科評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)干預(yù)。
腺樣體作為淋巴組織,肥大時(shí)更易滯留病原體,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎、中耳炎或下呼吸道感染。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或桉檸蒎腸溶軟膠囊控制感染,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腺樣體壓迫咽鼓管咽口可能引發(fā)分泌性中耳炎,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。兒童可能表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等。長(zhǎng)期積液可能造成鼓膜粘連,需通過(guò)聲導(dǎo)抗檢查確診,必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童居室空氣流通,避免接觸過(guò)敏原,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅元素以增強(qiáng)免疫力。日??蛇M(jìn)行鼻腔沖洗緩解鼻塞,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位改善通氣。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪評(píng)估頜面發(fā)育及聽(tīng)力狀況,直至青春期生長(zhǎng)發(fā)育完成。
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