小兒心肌炎的晚上癥狀有哪些
小兒心肌炎晚上癥狀主要有胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、乏力、面色蒼白等。小兒心肌炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲下降、精神萎靡、心率增快等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、胸悶氣短
小兒心肌炎患者在夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?；純撼１憩F(xiàn)為頻繁翻身、坐起呼吸或要求開窗通風(fēng)。癥狀較輕時(shí)可抬高床頭，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分患兒會(huì)在入睡后突然因呼吸困難驚醒，表現(xiàn)為喘息、咳嗽伴煩躁不安，這是左心功能不全的典型表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子保持坐位雙腿下垂，并及時(shí)測(cè)量心率。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如病毒性心肌炎可能使用注射用磷酸肌酸鈉、環(huán)磷腺苷葡胺注射液等改善心肌代謝的藥物。
3、心悸
患兒夜間可能主訴心前區(qū)不適或自覺心跳劇烈，常見于心律失常型心肌炎。家長(zhǎng)可觀察孩子頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否規(guī)律，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖結(jié)果選用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，但兒童用藥需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
4、乏力
夜間乏力癥狀表現(xiàn)為患兒不愿活動(dòng)、拒絕起夜甚至飲水困難，反映心肌收縮力顯著下降。這種疲倦感與白天活動(dòng)量不成正比，即使充分休息也難以緩解。營(yíng)養(yǎng)支持可選用注射用水溶性維生素、三磷酸腺苷二鈉片等，同時(shí)需限制液體攝入減輕心臟負(fù)荷。
5、面色蒼白
夜間觀察患兒面部及口唇顏色變化尤為重要，心肌炎導(dǎo)致心輸出量減少時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白?？赡馨殡S四肢末梢發(fā)涼、出汗等循環(huán)不良表現(xiàn)。嚴(yán)重者需住院接受注射用丹參多酚酸鹽、左卡尼汀注射液等改善微循環(huán)治療，同時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒臥室空氣流通，避免夜間過度保暖增加心臟負(fù)擔(dān)。飲食上選擇易消化的低鹽食物，控制每次進(jìn)食量?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度床邊活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，觀察有無傳導(dǎo)阻滯或心腔擴(kuò)大等后遺癥。若發(fā)現(xiàn)夜間癥狀加重或出現(xiàn)新的不適表現(xiàn)，須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：小兒夜咳用什么藥比較好