急性胃炎和慢性胃炎區(qū)別

急性胃炎和慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、病因及癥狀表現(xiàn)。急性胃炎起病急驟,病程短,多由感染、藥物或酒精刺激引起;慢性胃炎病程遷延,常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流等因素相關(guān)。
急性胃炎病程通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,癥狀突然出現(xiàn)且程度劇烈。慢性胃炎病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年,癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。兩者病程差異直接影響治療策略的選擇。
急性胃炎常見(jiàn)病因包括細(xì)菌病毒感染、非甾體抗炎藥使用、大量飲酒等。慢性胃炎主要與幽門(mén)螺桿菌長(zhǎng)期定植、十二指腸液反流、自身免疫反應(yīng)有關(guān)。病因差異導(dǎo)致病理改變程度不同。
急性胃炎表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,可能伴有發(fā)熱。慢性胃炎癥狀較隱匿,多為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退。部分慢性胃炎患者可能無(wú)明顯癥狀。
急性胃炎胃黏膜以充血水腫為主,可見(jiàn)糜爛出血。慢性胃炎胃黏膜呈持續(xù)性炎癥,伴隨腺體萎縮、腸上皮化生等不可逆改變,可能進(jìn)展為癌前病變。
急性胃炎以去除誘因、對(duì)癥治療為主,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等藥物。慢性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌,長(zhǎng)期使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片,定期胃鏡隨訪。
胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,慢性期注意營(yíng)養(yǎng)均衡。建議定期進(jìn)行胃功能檢查,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需全家篩查。胃部不適持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)消化科就診,避免自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物。
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