嬰兒腸梗阻怎么治療方法
嬰兒腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。嬰兒腸梗阻通常由先天性畸形、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、胎糞性腸梗阻、腸道炎癥等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
嬰兒腸梗阻后需立即禁食，通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少胃腸道內(nèi)積氣和積液，緩解腹脹和嘔吐癥狀。胃腸減壓能降低腸腔內(nèi)壓力，避免腸壁血液循環(huán)進(jìn)一步受損。操作時(shí)需注意導(dǎo)管插入深度和固定方式，防止誤吸或?qū)Ч苊撀洹?/p>
2、靜脈補(bǔ)液
腸梗阻會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過靜脈途徑補(bǔ)充葡萄糖溶液、生理鹽水等維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量需根據(jù)嬰兒體重、脫水程度調(diào)整，同時(shí)監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平。嚴(yán)重脫水時(shí)可補(bǔ)充血漿或白蛋白制劑。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，抑制腸道細(xì)菌過度繁殖。西甲硅油乳劑能緩解腹脹，促進(jìn)氣體排出。對于痙攣性腸梗阻，可使用山莨菪堿注射液解除腸道平滑肌痙攣。用藥期間需密切觀察藥物不良反應(yīng)。
4、灌腸治療
對于胎糞性腸梗阻或部分性腸梗阻，可采用溫生理鹽水灌腸軟化糞便，促進(jìn)腸道通暢。灌腸時(shí)需控制灌入量和壓力，避免腸穿孔。先天性巨結(jié)腸引起的梗阻可采用回流灌腸法，使用稀釋的泛影葡胺溶液幫助顯影和疏通。
5、手術(shù)治療
完全性機(jī)械性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死時(shí)需急診手術(shù)，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。手術(shù)需根據(jù)梗阻部位和病因選擇合適方式，術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理，預(yù)防感染，逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。
嬰兒腸梗阻治療后需循序漸進(jìn)恢復(fù)喂養(yǎng)，從少量糖水開始，逐漸過渡到稀釋配方奶。家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、腹部體征及排便情況，定期復(fù)查腹部超聲。日常需注意喂養(yǎng)衛(wèi)生，避免過度喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)異?？摁[、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，保持臀部皮膚清潔干燥。
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