青光眼盲了還能治嗎
關(guān)鍵詞：
青光眼
青光眼導(dǎo)致的失明通常無(wú)法逆轉(zhuǎn)，但可通過(guò)治療控制病情進(jìn)展。青光眼是眼壓異常升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病，失明后治療重點(diǎn)在于保護(hù)殘余視功能。
青光眼致盲后，視神經(jīng)纖維已發(fā)生不可逆凋亡，現(xiàn)有醫(yī)療手段無(wú)法修復(fù)受損的視神經(jīng)。對(duì)于晚期患者，使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液可延緩剩余視神經(jīng)損害，必要時(shí)需進(jìn)行青光眼引流閥植入術(shù)等外科干預(yù)。部分患者聯(lián)合使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，但療效有限。若合并白內(nèi)障，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可能改善部分視力。
極少數(shù)急性閉角型青光眼在突發(fā)失明后，若能在數(shù)小時(shí)內(nèi)通過(guò)激光周邊虹膜切開術(shù)解除瞳孔阻滯，存在恢復(fù)部分視力的可能。但慢性青光眼患者視力喪失多為漸進(jìn)性，就診時(shí)視神經(jīng)萎縮往往已不可逆。臨床偶見因角膜水腫導(dǎo)致的暫時(shí)性視力喪失，通過(guò)控制眼壓可恢復(fù)部分視功能，但這類情況不屬于真正意義上的視神經(jīng)損傷性失明。
青光眼患者失明后需終身隨訪眼壓，避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能升高眼壓的行為。建議保持低鹽飲食，每日飲水少量多次，睡眠時(shí)墊高枕頭。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行家居環(huán)境改造，如增加夜間照明、固定物品擺放位置。定期進(jìn)行視野檢查評(píng)估病情進(jìn)展，抑郁焦慮患者應(yīng)及時(shí)接受心理干預(yù)。
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