葡萄膜炎眼球萎縮可逆嗎

葡萄膜炎導(dǎo)致的眼球萎縮通常不可逆,但早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜等眼部結(jié)構(gòu)的炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)眼球萎縮。
葡萄膜炎早期及時(shí)治療可能避免眼球萎縮發(fā)生。急性期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液,配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,可有效控制炎癥。若合并感染需加用抗微生物藥物,如左氧氟沙星滴眼液。免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液適用于頑固性病例。及時(shí)治療可最大限度保留視功能,防止眼球結(jié)構(gòu)破壞。
已發(fā)生眼球萎縮時(shí),眼球體積縮小、眼壓降低等結(jié)構(gòu)改變難以恢復(fù)。此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為維持殘余視力、預(yù)防并發(fā)癥。可考慮佩戴義眼片改善外觀,嚴(yán)重者需行眼球摘除聯(lián)合義眼臺植入術(shù)。并發(fā)青光眼需控制眼壓,視網(wǎng)膜脫離需手術(shù)復(fù)位。定期眼科隨訪監(jiān)測對側(cè)眼狀況至關(guān)重要。
葡萄膜炎患者需避免過度用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適度補(bǔ)充含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量。出現(xiàn)眼紅、眼痛加重或視力驟降時(shí)立即就診。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,監(jiān)測病情變化。
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