增強(qiáng)CT子宮內(nèi)膜癌提示
增強(qiáng)CT檢查提示子宮內(nèi)膜癌時(shí)，通常需結(jié)合病理活檢確診。子宮內(nèi)膜癌的影像學(xué)特征可能包括子宮肌層浸潤、宮腔占位性病變或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)，但最終診斷需依賴組織病理學(xué)結(jié)果。
增強(qiáng)CT在子宮內(nèi)膜癌診斷中主要用于評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。典型表現(xiàn)包括子宮體積增大伴不均勻強(qiáng)化、宮腔內(nèi)不規(guī)則低密度影、肌層浸潤導(dǎo)致的正常結(jié)構(gòu)破壞。部分病例可見盆腔淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移灶。CT對早期病變敏感性有限，難以區(qū)分子宮內(nèi)膜增生與癌變，也無法準(zhǔn)確判斷肌層浸潤深度。對于疑似病例，需進(jìn)一步行宮腔鏡檢查并取活檢，病理檢查可明確腫瘤類型與分化程度。磁共振成像對肌層浸潤深度的判斷優(yōu)于CT，是術(shù)前分期的重要補(bǔ)充手段。
確診子宮內(nèi)膜癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇個(gè)體化治療方案。早期患者可行全子宮及雙附件切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療或化療。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，包括婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及影像學(xué)評估。保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免雌激素過度暴露等。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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