腹部損傷的治療原則

腹部損傷的治療原則主要包括快速評估傷情、控制出血、預防感染、修復損傷器官以及術后監(jiān)測與護理。腹部損傷可能由外傷、手術并發(fā)癥、疾病等因素引起,需根據(jù)損傷類型和部位采取針對性措施。
腹部損傷的治療需優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,對開放性損傷立即止血包扎,閉合性損傷通過影像學檢查明確內臟損傷程度。實質性臟器破裂需手術縫合或部分切除,空腔臟器穿孔需修補或造瘺,合并感染時需引流膿液。失血性休克患者需快速補液輸血,使用血管活性藥物維持血壓,同時預防性應用抗生素。術后需監(jiān)測腹腔引流液性狀,觀察有無再出血或腸瘺,逐步恢復腸內營養(yǎng)。疼痛管理可采用階梯鎮(zhèn)痛方案,早期活動預防深靜脈血栓。
腹部損傷患者康復期應保持切口干燥清潔,避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食從流質逐步過渡至低渣軟食,減少胃腸負擔。定期復查腹部超聲或CT評估愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需及時就醫(yī)。長期臥床者需進行呼吸訓練和下肢按摩,預防肺部感染和肌肉萎縮。心理疏導有助于緩解創(chuàng)傷后應激障礙,家屬應配合醫(yī)護人員做好居家護理。
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