兒童得了鼻炎還能好嗎

兒童鼻炎通過規(guī)范治療通常可以控制癥狀或治愈,主要干預方式有鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節(jié)、環(huán)境控制和手術治療。鼻炎可能與過敏原刺激、感染、遺傳、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂等因素有關,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏或嗅覺減退等癥狀。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。使用等滲鹽水或高滲鹽水每日沖洗1-2次,適合過敏性鼻炎和輕癥感染性鼻炎。沖洗時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。兒童需在家長監(jiān)督下使用專用洗鼻器,沖洗后保持鼻腔干燥。
鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿適用于過敏癥狀。細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用減充血劑導致藥物性鼻炎。
對塵螨等特定過敏原致敏的患兒,可進行3-5年脫敏治療。補充維生素D和益生菌有助于調節(jié)免疫功能。哮喘合并鼻炎患兒需同步控制氣道炎癥,避免上下氣道綜合征加重。
保持室內濕度50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸寵物皮屑、花粉等過敏原,霧霾天氣減少外出。臥室使用防螨寢具,清除毛絨玩具等塵螨滋生源。
腺樣體肥大合并鼻塞影響睡眠時,需行腺樣體切除術。嚴重鼻中隔偏曲或鼻息肉經(jīng)藥物無效者可考慮手術矯正。術后仍需持續(xù)管理過敏因素,防止復發(fā)。
日常需加強體育鍛煉增強體質,冬季外出佩戴口罩防護。飲食避免冰冷刺激食物,增加富含維生素C的蔬菜水果攝入。定期隨訪評估鼻竇發(fā)育情況,青春期前規(guī)范治療多數(shù)患兒預后良好。合并哮喘或特應性皮炎需多學科協(xié)同管理。
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