肛瘺緊線術后的疼痛程度通常不會一次比一次加重，但個體差異可能導致不同階段的痛感波動。緊線過程中可能因組織牽拉、炎癥反應或線結壓迫神經產生疼痛，多數患者隨著創(chuàng)面修復會逐漸適應，少數可能因感染、線結位置異常等原因出現持續(xù)性疼痛加重。

多數情況下，首次緊線時因組織尚未形成瘢痕粘連，疼痛感可能較明顯，后續(xù)隨著瘺管周圍纖維化，痛感反而減輕。緊線后24-48小時可能出現短暫脹痛，與局部充血水腫有關，可通過坐浴、調整體位緩解。若使用可吸收縫合線，線體溶解過程中產生的化學刺激也可能引起階段性不適，但通常呈遞減趨勢。

少數情況下，若線結切割速度過快導致創(chuàng)面暴露，或繼發(fā)細菌感染形成膿腫，疼痛可能呈進行性加重。線結直接壓迫肛門括約肌神經分支時，也可能出現放射痛或排便時銳痛。部分患者對異物排斥反應強烈，或存在瘢痕體質，可能持續(xù)存在牽拉性疼痛，需及時評估是否調整緊線方案。

術后保持肛門清潔干燥，每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，避免久坐壓迫創(chuàng)面。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物，預防便秘減少排便刺激。出現發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)劇痛時，應立即返院檢查是否存在線結脫落或感染擴散。