眼球摘除手術(shù)的危害
眼球摘除手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后感染、眼眶凹陷、義眼不適、心理障礙及對(duì)側(cè)眼視覺(jué)負(fù)擔(dān)加重等危害。該手術(shù)通常用于嚴(yán)重眼外傷、惡性腫瘤或絕對(duì)期青光眼等不可逆視力喪失的情況。
術(shù)后感染是眼球摘除術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。感染可表現(xiàn)為眼眶紅腫、疼痛加劇或分泌物增多，需及時(shí)使用抗生素控制，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等。若感染擴(kuò)散至顱內(nèi)可能引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重情況。眼眶凹陷因眼球摘除后眶內(nèi)脂肪萎縮或義眼臺(tái)移位所致，影響面部對(duì)稱性，可通過(guò)定制個(gè)性化義眼或脂肪填充改善。部分患者術(shù)后長(zhǎng)期存在異物感、分泌物增多等義眼不適，需定期清潔并調(diào)整義眼形態(tài)。
心理障礙在單眼摘除患者中發(fā)生率較高，尤其青少年可能出現(xiàn)社交恐懼或抑郁傾向，需心理干預(yù)聯(lián)合家庭支持。對(duì)側(cè)健康眼可能因代償性用眼過(guò)度出現(xiàn)視疲勞或青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加，需每半年進(jìn)行眼底檢查。極少數(shù)情況下可能發(fā)生眼眶內(nèi)出血、視神經(jīng)損傷或全麻相關(guān)心肺并發(fā)癥，但現(xiàn)代顯微手術(shù)技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇輕質(zhì)多孔材料的義眼可減少佩戴不適，定期復(fù)查眼眶CT有助于早期發(fā)現(xiàn)植入物移位。營(yíng)養(yǎng)方面需補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)傷口愈合，心理適應(yīng)期通常需要3-6個(gè)月，參加眼缺損者互助團(tuán)體有助于心理康復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視力變化應(yīng)立即返院檢查。
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