腹瀉大便像水一樣怎么回事

腹瀉大便像水一樣可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物等方式治療。
短時間內(nèi)進食過多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快,水分無法充分吸收而形成水樣便。伴隨癥狀可能包括腹脹、腸鳴音亢進。治療以暫時禁食6-8小時后逐步攝入米湯、稀粥等流質(zhì)食物為主,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細菌感染引發(fā)的急性胃腸炎會使腸道分泌大量液體,典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。諾如病毒或大腸桿菌感染時,糞便常呈蛋花湯樣。需及時補充電解質(zhì)溶液,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物進行抗感染和止瀉治療。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏等免疫反應(yīng)可造成腸道滲透壓改變,表現(xiàn)為進食特定食物后出現(xiàn)水樣腹瀉,可能伴隨皮膚蕁麻疹。治療需立即停止攝入致敏食物,輕度過敏可口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時就醫(yī)。
腸道敏感度異常增高時,輕微的刺激即可誘發(fā)腸道痙攣和水樣腹瀉,排便后腹痛緩解是特征性表現(xiàn)??赡芘c精神緊張、氣候變化有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期會出現(xiàn)黏液膿血便與水樣便交替,常伴持續(xù)腹痛、體重下降。需通過腸鏡確診,治療包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。
出現(xiàn)水樣便時應(yīng)密切觀察是否伴隨口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn),兒童及老年人需特別注意電解質(zhì)平衡。建議記錄排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱時應(yīng)立即就醫(yī),腹瀉期間宜選擇低渣飲食,少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。
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