顳下頜關節(jié)脫位的注意事項是什么
關鍵詞：
關節(jié)
顳下頜關節(jié)脫位后需注意避免大張口、及時復位固定、調整飲食結構、控制局部炎癥、預防復發(fā)。顳下頜關節(jié)脫位俗稱掉下巴，指下頜骨髁突滑出關節(jié)窩無法自行回位，多由外傷、關節(jié)松弛或肌肉痙攣等因素引發(fā)。
1、避免大張口
急性期禁止打哈欠、咬硬物或大笑等大張口動作，睡眠時建議側臥減少關節(jié)壓力。長期關節(jié)松弛者需避免咀嚼口香糖、啃咬蘋果等需要大幅度張口的行為，必要時可用手托住下巴輔助控制活動范圍。
2、及時復位固定
首次脫位應在6小時內由醫(yī)生手法復位，復位后采用顱頜繃帶限制張口2-3周。慢性復發(fā)性脫位需考慮注射硬化劑或關節(jié)鏡手術，嚴重骨性結構異常者可能需行顳下頜關節(jié)成形術。自行復位可能導致關節(jié)囊二次損傷。
3、調整飲食結構
急性期選擇流質食物如米糊、藕粉，恢復期過渡到軟食如蒸蛋、爛面條。避免堅果、牛肉干等需用力咀嚼的食物，食物溫度以常溫為宜，過熱可能誘發(fā)肌肉痙攣。每日可分5-6次少量進食減輕關節(jié)負擔。
4、控制局部炎癥
脫位后24小時內可冰敷患處每次15分鐘，緩解腫脹疼痛。遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。
5、預防復發(fā)
糾正單側咀嚼、托腮等不良習慣，進行關節(jié)穩(wěn)定性訓練如閉口咬牙練習。寒冷季節(jié)注意面部保暖，打噴嚏時用手支撐下頜。情緒緊張者可通過心理咨詢減少磨牙行為，必要時佩戴咬合墊分散關節(jié)壓力。
日常應保持規(guī)律作息避免疲勞，適度補充鈣質和維生素D維持骨骼健康，關節(jié)周圍可進行熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)頻繁彈響、咀嚼無力等前驅癥狀，建議盡早就診評估關節(jié)穩(wěn)定性。長期反復脫位可能繼發(fā)關節(jié)退行性變，需定期口腔頜面外科隨訪。
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