吸入性肺炎發(fā)燒了怎么辦
吸入性肺炎發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、體位引流、氧療支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式治療。吸入性肺炎通常由誤吸食物、胃內(nèi)容物、化學(xué)刺激物等因素引起，可能伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、抗感染治療
細(xì)菌感染是吸入性肺炎發(fā)熱的常見(jiàn)原因，需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及炎癥指標(biāo)變化，避免自行調(diào)整用藥。
2、退熱處理
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。同時(shí)可采用溫水擦浴、減少衣物等物理降溫方式。持續(xù)高熱或反復(fù)發(fā)熱需警惕膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)。
3、體位引流
采用頭低足高俯臥位促進(jìn)氣道分泌物排出，每日進(jìn)行2-3次，每次15-20分鐘。配合翻身拍背幫助松動(dòng)痰液，痰液黏稠者可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液。操作時(shí)注意觀察血氧飽和度變化。
4、氧療支持
出現(xiàn)呼吸急促、口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)，需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度大于90%。嚴(yán)重呼吸衰竭患者可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，吞咽困難者可采用鼻飼喂養(yǎng)。避免進(jìn)食過(guò)快、平臥位進(jìn)食，餐后保持直立位30分鐘以上。必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等醫(yī)用食品改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
患者應(yīng)臥床休息并保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等生命體征，若出現(xiàn)意識(shí)改變、咯血、持續(xù)高熱不退等情況需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量但避免過(guò)度勞累。注意口腔清潔以減少病原菌定植，長(zhǎng)期臥床者需定期翻身預(yù)防壓瘡。
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