腸癌做什么檢查能發(fā)現(xiàn)

腸癌可通過腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式發(fā)現(xiàn)。腸癌可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等癥狀。
腸鏡檢查是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。腸鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期腸癌及癌前病變?nèi)缦倭鲂韵⑷?,檢查前需清潔腸道并禁食。腸鏡檢查適用于有腸癌家族史、長期便血或排便異常的高危人群,檢查過程中可能需配合醫(yī)生進(jìn)行病變部位標(biāo)記或切除。
糞便隱血試驗通過檢測糞便中肉眼不可見的血液輔助篩查腸癌。該方法無創(chuàng)便捷但存在假陽性可能,需避免檢查前食用動物血制品或某些藥物干擾結(jié)果。連續(xù)多次檢測可提高準(zhǔn)確性,陽性結(jié)果需進(jìn)一步腸鏡檢查明確出血原因。
腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原CA19-9等可作為腸癌輔助診斷指標(biāo),但特異性較低需結(jié)合其他檢查。標(biāo)志物水平異常升高可能提示腫瘤存在或復(fù)發(fā),動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果。該檢測通過抽血完成,需注意炎癥性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。
腹部CT或MRI可評估腸癌浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官侵犯情況。CT仿真腸鏡適用于無法耐受普通腸鏡檢查者,但敏感度低于直接腸鏡。影像學(xué)檢查在術(shù)前分期和術(shù)后隨訪中具有重要價值,需根據(jù)病情選擇增強掃描或平掃。
病理活檢通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)確診腸癌類型和分化程度。腸鏡或手術(shù)中取得的組織樣本可進(jìn)行免疫組化等檢測指導(dǎo)治療?;顧z能明確腫瘤惡性程度并為靶向治療提供依據(jù),是制定個體化方案的必要環(huán)節(jié)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,高危人群可提前開始篩查并縮短間隔時間。日常需保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒并保持規(guī)律運動。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異?;虿幻髟蛳輹r應(yīng)及時就醫(yī),避免因癥狀輕微而延誤診斷。腸癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除獲得根治,晚期治療需結(jié)合手術(shù)、放化療等綜合手段。
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