維生素a中毒是怎么回事
維生素A中毒主要由過(guò)量攝入維生素A引起，可能由長(zhǎng)期服用高劑量維生素A補(bǔ)充劑、過(guò)量食用動(dòng)物肝臟、使用含維生素A的藥物治療皮膚病等原因?qū)е拢ǔ１憩F(xiàn)為頭痛、惡心、皮膚干燥、肝功能異常等癥狀。維生素A中毒可通過(guò)停止攝入維生素A、對(duì)癥治療、支持治療等方式緩解。
1、過(guò)量攝入維生素A補(bǔ)充劑
長(zhǎng)期服用高劑量維生素A補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致體內(nèi)維生素A蓄積，引發(fā)中毒。維生素A屬于脂溶性維生素，難以通過(guò)尿液排出體外，過(guò)量攝入會(huì)在肝臟等組織中積累。患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、食欲減退等癥狀。治療需立即停用維生素A補(bǔ)充劑，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理。
2、過(guò)量食用動(dòng)物肝臟
動(dòng)物肝臟中維生素A含量極高，頻繁或大量食用可能引發(fā)中毒。特別是北極熊肝、鯊魚(yú)肝等野生動(dòng)物肝臟中維生素A濃度極高，少量食用即可達(dá)到中毒劑量。常見(jiàn)癥狀包括皮膚脫屑、關(guān)節(jié)疼痛、視力模糊等。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)停止食用動(dòng)物肝臟，增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。
3、皮膚病治療藥物過(guò)量
異維A酸膠丸、阿維A膠囊等用于治療嚴(yán)重痤瘡、銀屑病的藥物含有維生素A衍生物，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致中毒。這類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。中毒癥狀可能包括口唇干裂、肌肉酸痛、肝功能指標(biāo)異常等。發(fā)現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。
4、嬰幼兒誤服維生素A制劑
嬰幼兒對(duì)維生素A的耐受量較低，誤服成人維生素A制劑或過(guò)量補(bǔ)充魚(yú)肝油可能導(dǎo)致急性中毒。常見(jiàn)表現(xiàn)為囟門(mén)隆起、嘔吐、煩躁不安等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)將維生素A制劑放在兒童無(wú)法觸及的地方，嚴(yán)格按照兒科醫(yī)生建議的劑量補(bǔ)充。一旦發(fā)生誤服，應(yīng)立即就醫(yī)洗胃處理。
5、職業(yè)性接觸高濃度維生素A
從事維生素A提取、制藥等行業(yè)的工作人員可能通過(guò)皮膚或呼吸道接觸高濃度維生素A，導(dǎo)致慢性中毒。主要表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、牙齦出血、骨質(zhì)增生等癥狀。工作中應(yīng)做好防護(hù)措施，定期進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)離接觸崗位并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
預(yù)防維生素A中毒需注意膳食平衡，健康成年人無(wú)須額外補(bǔ)充維生素A。孕婦補(bǔ)充維生素A應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，過(guò)量可能致畸。日常飲食中多食用深色蔬菜可獲取安全的β-胡蘿卜素，其在體內(nèi)按需轉(zhuǎn)化為維生素A，不會(huì)導(dǎo)致中毒。出現(xiàn)疑似中毒癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血清維生素A濃度，避免自行使用利尿劑或?yàn)a藥等不當(dāng)處理方式。
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