嬰兒鼻病毒肺炎如何治療
關(guān)鍵詞：
肺炎
嬰兒鼻病毒肺炎可通過生活護(hù)理、藥物治療、氧療、霧化治療、住院治療等方式干預(yù)。鼻病毒肺炎通常由鼻病毒感染引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
1、生活護(hù)理
保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔分泌物，如氯化鈉滴鼻液。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，少量多次喂食以減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫。
2、藥物治療
鼻病毒肺炎為病毒感染，一般無須使用抗生素。若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。止咳可選用小兒止咳糖漿，痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。禁止自行使用抗病毒藥物，利巴韋林氣霧劑等需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按適應(yīng)證使用。
3、氧療
當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力時(shí)需進(jìn)行氧療。采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧，氧濃度控制在30%-40%，避免氧中毒。氧療期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血氧，維持血氧在94%以上。出現(xiàn)呼吸暫停或嚴(yán)重缺氧時(shí)需立即就醫(yī)。
4、霧化治療
對(duì)于氣道痙攣或痰液阻塞的患兒，可使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化前清潔鼻腔，選擇餐前或睡眠前進(jìn)行，每次10-15分鐘。霧化后拍背排痰，使用空心掌由外向內(nèi)輕叩背部。
5、住院治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食、精神萎靡或呼吸頻率超過60次/分鐘時(shí)需住院。重癥患兒可能需靜脈補(bǔ)液糾正脫水，使用丙種球蛋白沖擊治療。極少數(shù)合并急性呼吸窘迫綜合征者需要機(jī)械通氣，住院期間需隔離防止交叉感染。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒呼吸頻率、進(jìn)食量和精神狀態(tài)，避免接觸感冒人群。恢復(fù)期保持環(huán)境安靜，暫停疫苗接種直至癥狀完全消失。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、三凹征等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片評(píng)估病情。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)增加維生素C攝入，哺乳前清潔雙手和乳頭。
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