清宮后隔了2天又出血

清宮后隔了2天又出血可能是正常術后反應,也可能與宮腔殘留、感染等因素有關。清宮后少量出血1-3天屬于正常現(xiàn)象,若出血量突然增多或持續(xù)超過1周需警惕異常情況。
清宮術后子宮內膜修復過程中可能出現(xiàn)間斷性少量出血,血液常呈暗紅色或淡粉色,無劇烈腹痛。這種情況多因手術創(chuàng)面未完全愈合或激素水平波動導致,通常1-3天自行停止,期間保持會陰清潔、避免劇烈運動即可。術后子宮收縮藥物如縮宮素鼻噴霧劑的使用也可能引起暫時性出血反復。
若出血量超過月經量、伴隨血塊排出或持續(xù)滲血,需考慮宮腔組織殘留可能。殘留的蛻膜組織或妊娠物會刺激子宮收縮異常,超聲檢查可明確診斷,必要時需二次清宮。同時出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛、分泌物異味時提示宮腔感染,常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染,需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療。凝血功能障礙患者術后也易發(fā)生異常出血,需檢測凝血四項并補充相應凝血因子。
清宮后應每日觀察出血量及顏色變化,使用合格衛(wèi)生用品并定時更換。2周內禁止盆浴、游泳及性生活,避免增加感染風險。如出血量驟增、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或發(fā)熱超過38℃,應立即返院復查。術后1個月需復查超聲確認宮腔恢復情況,期間出現(xiàn)異常出血均需及時就醫(yī)評估。
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