腳后跟癢疼是什么原因

腳后跟癢疼可能與足癬、濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。足癬通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為局部脫屑和瘙癢;濕疹多與過(guò)敏或皮膚屏障受損相關(guān);接觸性皮炎因接觸刺激物誘發(fā);神經(jīng)性皮炎以反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚增厚為特征;糖尿病周圍神經(jīng)病變則伴隨血糖控制不佳出現(xiàn)異常感覺(jué)。
足癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,常見(jiàn)于足底及足跟,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂伴瘙癢。潮濕環(huán)境或共用鞋襪易傳播,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑抗真菌治療。保持足部干燥透氣有助于緩解癥狀。
濕疹與遺傳易感性或接觸過(guò)敏原有關(guān),腳后跟可能出現(xiàn)紅斑、丘疹及滲出。過(guò)度清潔或汗液刺激可加重病情,建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥,同時(shí)避免搔抓和堿性洗滌劑刺激。
新鞋襪染料、橡膠或清潔劑可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅腫瘙癢。需立即停用致敏物品,局部涂抹爐甘石洗劑、地奈德乳膏或復(fù)方氟米松軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
長(zhǎng)期精神緊張或局部反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致神經(jīng)性皮炎,腳后跟皮膚出現(xiàn)苔蘚樣變伴陣發(fā)劇癢??赏庥名u米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏或復(fù)方樟腦乳膏止癢,配合紫外線光療改善皮膚增厚。
長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)可引發(fā)異常癢痛感,常伴足部麻木或針刺感。需嚴(yán)格控糖并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如甲鈷胺片、依帕司他片或硫辛酸膠囊,同時(shí)每日檢查足部預(yù)防破損感染。
日常應(yīng)選擇透氣棉襪及寬松鞋具,避免赤腳行走減少摩擦。每日用溫水清潔后及時(shí)擦干,瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷敷代替抓撓。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)潰爛、滲液,需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖及足部皮膚狀態(tài)。
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