小孩發(fā)燒應(yīng)該冷敷還是熱敷
小孩發(fā)燒時(shí)，低熱可采用熱敷促進(jìn)散熱，高熱或持續(xù)發(fā)熱建議冷敷輔助降溫。選擇需結(jié)合體溫變化與患兒舒適度調(diào)整。
熱敷適用于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)熱。用溫?zé)崦聿潦妙i部、腋窩等大血管處，通過(guò)擴(kuò)張毛細(xì)血管加速汗液蒸發(fā)帶走熱量。熱敷能緩解肌肉酸痛感，避免寒戰(zhàn)加重不適，但需注意水溫不超過(guò)40℃，單次操作不超過(guò)10分鐘，防止?fàn)C傷或過(guò)度消耗體力。若患兒出現(xiàn)手腳冰涼伴隨寒戰(zhàn)，熱敷可改善末梢循環(huán)，此時(shí)禁用冷敷以免加重畏寒反應(yīng)。
冷敷更適合體溫超過(guò)38.5℃的中高度發(fā)熱。將冰袋包裹干毛巾置于額頭、腹股溝處，通過(guò)傳導(dǎo)散熱降低核心溫度。冷敷能快速減輕頭部脹痛感，但需避開(kāi)胸腹部與足底，防止冷刺激引發(fā)驚厥。若患兒出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、面頰潮紅等明顯高熱體征，可配合溫水擦浴與冷敷協(xié)同降溫。持續(xù)冷敷20分鐘后需間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫，避免降溫過(guò)快導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
無(wú)論冷敷或熱敷均為輔助手段，體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)發(fā)熱24小時(shí)以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免使用酒精擦浴或冰水浸泡等極端方式，3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱須立即就診。觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀需緊急醫(yī)療干預(yù)。
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