脊柱側(cè)凸保守治療目的是什么
脊柱側(cè)凸保守治療的主要目的是延緩側(cè)凸進(jìn)展、改善體態(tài)功能、避免手術(shù)干預(yù)。保守治療適用于輕中度脊柱側(cè)凸患者，主要通過(guò)物理矯正、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及支具干預(yù)實(shí)現(xiàn)。
1、延緩側(cè)凸進(jìn)展
脊柱側(cè)凸在生長(zhǎng)發(fā)育期可能快速加重，保守治療通過(guò)外力矯正和肌肉平衡訓(xùn)練減少脊柱不對(duì)稱(chēng)負(fù)荷。定制支具可對(duì)側(cè)凸頂點(diǎn)施加定向壓力，青少年佩戴時(shí)間每天需達(dá)到18-22小時(shí)。運(yùn)動(dòng)療法如施羅德體操能增強(qiáng)椎旁肌群對(duì)稱(chēng)性力量，降低Cobb角每年增長(zhǎng)超過(guò)5度的概率。
2、改善體態(tài)功能
胸椎側(cè)凸可能導(dǎo)致剃刀背畸形，腰椎側(cè)凸易引發(fā)骨盆傾斜。針對(duì)性呼吸訓(xùn)練可擴(kuò)大凹側(cè)胸腔容積，水中運(yùn)動(dòng)能減輕重力對(duì)脊柱的壓縮。三維矯正訓(xùn)練結(jié)合懸吊技術(shù)可改善軀干旋轉(zhuǎn)度，恢復(fù)肩胛骨與骨盆的對(duì)稱(chēng)排列。
3、避免手術(shù)干預(yù)
當(dāng)Cobb角超過(guò)40-45度時(shí)通常需手術(shù)固定。保守治療在側(cè)凸早期介入可維持脊柱在可接受范圍內(nèi)，防止肺功能受限等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)配合漸進(jìn)式訓(xùn)練方案，能使80%輕度患者免于手術(shù)。
4、緩解伴隨癥狀
非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸常伴隨肌肉疲勞性疼痛，低頻脈沖電刺激可放松痙攣肌群。核心穩(wěn)定性訓(xùn)練能減輕椎間盤(pán)不對(duì)稱(chēng)壓力，緩解青少年快速生長(zhǎng)期的腰背酸痛。矯形鞋墊可代償下肢長(zhǎng)度差異引發(fā)的代償性側(cè)彎。
5、促進(jìn)心理適應(yīng)
青春期患者易因體態(tài)異常產(chǎn)生社交焦慮，團(tuán)體康復(fù)治療有助于建立積極身體意象。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)輔助的生物反饋訓(xùn)練，能提升患者對(duì)矯正姿勢(shì)的依從性。家庭環(huán)境改造如調(diào)整課桌椅高度可減少日常姿勢(shì)負(fù)荷。
保守治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查全脊柱X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展，建議選擇游泳、普拉提等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)。夜間佩戴支具需配合皮膚護(hù)理，防止壓瘡發(fā)生。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，維持骨骼健康。若出現(xiàn)疼痛加劇或肺功能下降需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！