什么是新生兒奶癬
新生兒奶癬一般是指嬰兒濕疹，主要表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹、滲出或脫屑，可能與遺傳、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。嬰兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制環(huán)境溫濕度、避免過敏原等方式干預(yù)。
1、保濕護理
嬰兒濕疹與皮膚屏障功能受損密切相關(guān)，每日需使用無刺激的嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳，涂抹頻率為3-5次。沐浴水溫控制在37℃以下，時間不超過5分鐘，避免使用堿性沐浴露。嚴重時可選用凡士林或尿素軟膏進行封閉性保濕。
2、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，如氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過1周。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏抗感染。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的病例，但2歲以下嬰兒須嚴格遵醫(yī)囑。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)者母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。添加輔食應(yīng)延遲至6月齡后，每種新食物觀察3-5天。部分患兒可能對乳糖不耐受，需排查后更換無乳糖配方。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)溫度20-24℃，濕度50%-60%，避免接觸羊毛織物、塵螨等過敏原。衣物選擇純棉材質(zhì)，洗滌時徹底漂凈。外出時做好防曬，紫外線可能加重濕疹。居住環(huán)境應(yīng)定期通風，但需避免花粉季節(jié)長時間開窗。
5、過敏原規(guī)避
常見過敏原包括寵物皮屑、霉菌、蟑螂分泌物等，必要時進行過敏原檢測。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制花生、堅果等高風險食物攝入。家庭中禁止吸煙，煙霧刺激可能誘發(fā)或加重癥狀。部分患兒對鎳金屬過敏，需避免接觸含鎳的紐扣或飾品。
嬰兒濕疹護理需保持皮膚清潔但不過度清洗，沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。衣物應(yīng)寬松透氣，避免摩擦刺激。母乳喂養(yǎng)母親需記錄飲食日記以排查可疑致敏食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解，但部分可能發(fā)展為特應(yīng)性皮炎，需長期隨訪管理。
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