做什么檢查才知道宮腔粘連

宮腔粘連可通過超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像、激素水平檢測等方式確診。宮腔粘連通常由子宮內膜損傷、感染、手術創(chuàng)傷等因素引起,表現為月經異常、不孕、周期性腹痛等癥狀。
超聲檢查是診斷宮腔粘連的常用方法,包括經陰道超聲和三維超聲。經陰道超聲可以觀察子宮內膜的連續(xù)性,判斷是否存在粘連。三維超聲能更清晰地顯示宮腔形態(tài),有助于發(fā)現輕微粘連。超聲檢查無創(chuàng)、操作簡便,適合作為初步篩查手段。若超聲提示宮腔異常,需進一步檢查明確診斷。
宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標準,可直接觀察宮腔內部情況,準確判斷粘連的位置、范圍和程度。宮腔鏡檢查還能在發(fā)現粘連時同步進行分離手術,具有診斷和治療雙重作用。檢查需在月經干凈后3-7天進行,術前需排除生殖道急性炎癥。
子宮輸卵管造影通過向宮腔內注入造影劑,在X光下觀察宮腔形態(tài)和輸卵管通暢情況。造影可顯示宮腔充盈缺損、邊緣不規(guī)則等粘連征象,同時評估輸卵管功能。檢查可能引起輕微腹痛,造影后需預防感染。對碘過敏者禁用該檢查。
磁共振成像能清晰顯示子宮各層結構,對嚴重宮腔粘連伴有肌層受累的情況診斷價值較高。磁共振成像無輻射,可多平面成像,適合評估復雜病例。但檢查費用較高,一般不作為常規(guī)檢查手段,多用于術前評估或疑難病例診斷。
激素水平檢測包括雌激素、孕激素等性激素測定,可間接反映子宮內膜功能狀態(tài)。宮腔粘連患者可能出現激素水平異常,尤其是子宮內膜嚴重受損時。激素檢測不能直接診斷粘連,但有助于評估卵巢功能和制定治療方案,常作為輔助檢查手段。
確診宮腔粘連后,患者應避免劇烈運動,保持會陰清潔,預防感染。飲食上可適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如瘦肉、雞蛋、西藍花等,有助于子宮內膜修復。術后需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測宮腔恢復情況。備孕患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的受孕時機,必要時接受輔助生殖技術幫助。
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