如何治療子宮破裂 子宮破裂兩大治療方法推薦
子宮破裂的治療方法主要有緊急手術(shù)治療和保守治療。子宮破裂是產(chǎn)科急癥，需根據(jù)破裂程度、胎兒狀況及產(chǎn)婦生命體征選擇處理方式。
1、緊急手術(shù)治療
完全性子宮破裂或胎兒窘迫時需立即剖腹手術(shù)。手術(shù)方式包括破裂口修補(bǔ)術(shù)、子宮次全切除術(shù)等，修補(bǔ)術(shù)適用于破裂范圍小、無感染且希望保留生育功能的患者。術(shù)中需清除腹腔積血，修復(fù)損傷的膀胱等鄰近器官。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉，并監(jiān)測凝血功能。若發(fā)生失血性休克，需同時進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等抗休克治療。
2、保守治療
不完全性子宮破裂且胎兒存活時可采用嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的保守治療。絕對臥床休息，持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，使用硫酸鎂抑制宮縮，配合止血藥物如氨甲環(huán)酸。需建立靜脈通道備血，每2小時監(jiān)測血紅蛋白變化。保守治療期間如出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血增多或胎心異常，需立即中轉(zhuǎn)手術(shù)。產(chǎn)后需檢查胎盤是否植入破裂部位，并預(yù)防晚期產(chǎn)后出血。
預(yù)防子宮破裂需規(guī)范產(chǎn)前檢查，瘢痕子宮孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制二胎間隔時間，避免濫用縮宮素。產(chǎn)后需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多食用含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，但三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)異常陰道流血或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時復(fù)查，瘢痕子宮再次妊娠需提前評估子宮肌層連續(xù)性。
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