寶寶細(xì)菌性角膜炎的癥狀有哪些
寶寶細(xì)菌性角膜炎的癥狀主要有眼瞼痙攣、畏光流淚、結(jié)膜充血、角膜混濁以及分泌物增多。細(xì)菌性角膜炎是由細(xì)菌感染引起的角膜炎癥，常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，需及時(shí)就醫(yī)避免角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、眼瞼痙攣
細(xì)菌性角膜炎患兒常出現(xiàn)眼瞼不自主痙攣閉合，因炎癥刺激導(dǎo)致眼部疼痛反射性增強(qiáng)。癥狀表現(xiàn)為頻繁眨眼或無(wú)法睜眼，觸摸眼周時(shí)抗拒反應(yīng)明顯。需避免揉眼加重?fù)p傷，可使用醫(yī)生開(kāi)具的抗生素滴眼液控制感染。
2、畏光流淚
角膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致明顯畏光現(xiàn)象，在光線照射下出現(xiàn)流淚、瞇眼等反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)患兒會(huì)用手遮擋眼睛或躲藏于陰暗處。家長(zhǎng)需保持環(huán)境光線柔和，外出時(shí)可佩戴寬檐帽減輕不適。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血發(fā)紅，血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀分布。充血程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨結(jié)膜水腫。需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體，常用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素治療。
4、角膜混濁
角膜基質(zhì)層因炎癥浸潤(rùn)出現(xiàn)灰白色霧狀混濁，嚴(yán)重時(shí)形成潰瘍?cè)睢Ｊ褂昧严稛魴z查可見(jiàn)角膜上皮缺損及熒光素染色陽(yáng)性。妥布霉素地塞米松眼膏可抑制炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、分泌物增多
晨起時(shí)可見(jiàn)黃色膿性分泌物黏附于睫毛和眼角，可能將上下眼瞼粘連。分泌物量與細(xì)菌毒力相關(guān)，需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水清潔后再用藥。避免使用含激素眼藥水以免感染擴(kuò)散。
細(xì)菌性角膜炎患兒應(yīng)保持眼部清潔，遵醫(yī)囑按時(shí)使用抗生素滴眼液，治療期間避免游泳或接觸粉塵。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復(fù)，如胡蘿卜泥、雞蛋羹等。出現(xiàn)癥狀加重或視力下降時(shí)須立即復(fù)診，延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手，患兒毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)消毒處理。
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