卵巢癌怎么確診 確診卵巢癌的四個方法須知
卵巢癌可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢四種方法確診。卵巢癌早期癥狀隱匿，確診需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。
1、婦科檢查
婦科雙合診或三合診可觸及盆腔包塊，觀察子宮附件區(qū)有無壓痛、腫塊形態(tài)及活動度。醫(yī)生通過觸診初步判斷腫塊位置、大小、質(zhì)地，但無法區(qū)分良惡性。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期女性建議避開經(jīng)期檢查。該檢查對卵巢癌篩查敏感性較低，需結(jié)合其他檢查進一步驗證。
2、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)異常，區(qū)分囊實性腫塊，評估血流信號。CT或MRI可判斷腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹腔播散情況，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。影像學(xué)檢查無創(chuàng)便捷，但存在假陽性可能，不能作為最終診斷依據(jù)。
3、腫瘤標志物檢測
CA125是上皮性卵巢癌常用標志物，HE4對早期診斷更具特異性。聯(lián)合檢測CA125、HE4及ROMA指數(shù)可提高檢出率。但盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致標志物升高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。動態(tài)監(jiān)測標志物水平對療效評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測有重要意義。
4、病理活檢
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取病變組織進行病理檢查是確診金標準。術(shù)中冰凍切片可快速明確性質(zhì)，石蠟切片能確定組織學(xué)分型及分化程度。對于晚期患者，可通過腹水細胞學(xué)或穿刺活檢明確診斷。病理報告需包含腫瘤大小、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等關(guān)鍵信息。
確診卵巢癌后需完善全身評估，包括血常規(guī)、肝腎功能、胸部CT等檢查。治療期間建議保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運動。術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標志物及影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分支持。出現(xiàn)腹脹、腹痛等異常癥狀需及時就醫(yī)。
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