肌萎縮側索硬化患者口水多可通過調整飲食、使用藥物、物理干預、口腔護理、康復訓練等方式緩解。該癥狀通常由吞咽功能減退、唾液分泌失控、咽喉肌肉無力、神經(jīng)調節(jié)異常、心理因素等原因引起。

1、調整飲食

選擇稠厚流質或軟質食物，如藕粉、米糊、土豆泥等，減少液體攝入速度。避免辛辣、酸性等刺激唾液分泌的食物。采用少食多餐模式，進食時保持坐姿，頭部稍前傾。吞咽后檢查口腔殘留，必要時用紗布清潔。

2、使用藥物

在醫(yī)生指導下可使用減少唾液分泌的藥物如阿托品、東莨菪堿等抗膽堿能藥，或局部注射肉毒毒素。需注意藥物可能引起口干、視力模糊等副作用。嚴重嗆咳者可短期使用鎮(zhèn)咳藥，但須警惕呼吸道分泌物潴留風險。

3、物理干預

使用便攜式吸痰器及時清除口腔分泌物，保持呼吸道通暢。頸部佩戴支撐器減輕頭部下垂導致的流涎。低溫理療如冰敷下頜可能暫時抑制唾液分泌。夜間采用側臥位并墊高床頭，防止誤吸。

4、口腔護理

每日用軟毛牙刷清潔口腔至少兩次，使用含氟牙膏預防齲齒。餐后以生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。唇部涂抹凡士林防止皸裂。定期進行口腔黏膜檢查，警惕真菌感染。牙科治療前需評估呼吸功能。

5、康復訓練

由言語治療師指導進行吞咽功能訓練，如門德爾松手法、聲門上吞咽法等。練習主動咳嗽和呼吸肌鍛煉。采用冰棉簽刺激咽弓誘發(fā)吞咽反射。家屬需學習海姆立克急救法，備好應急吸痰設備。

建議患者保持環(huán)境濕度在50%左右，避免干燥空氣刺激。穿著易清洗的棉質圍兜，及時更換被唾液浸濕的衣物。定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況和電解質水平，必要時通過胃造瘺保證營養(yǎng)攝入。護理者需觀察有無發(fā)熱、呼吸頻率改變等肺炎征兆，每3個月進行吞咽功能評估。心理支持同樣重要，可加入病友互助小組緩解焦慮情緒。