白帶分泌物12項(xiàng)檢查有哪些
白帶分泌物12項(xiàng)檢查主要包括清潔度、pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞、真菌、滴蟲、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、乳酸桿菌、加德納菌、支原體等項(xiàng)目。
1、清潔度：
清潔度分為Ⅰ-Ⅳ度，反映陰道微生態(tài)平衡狀態(tài)。Ⅰ-Ⅱ度為正常范圍，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎癥或感染，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢查時(shí)通過顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及雜菌數(shù)量進(jìn)行評(píng)估。
2、pH值：
健康女性陰道pH值通常在3.8-4.5之間。pH值升高可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。該項(xiàng)通過專用試紙檢測(cè)分泌物酸堿度，數(shù)值超過4.5需警惕病原體感染導(dǎo)致的微環(huán)境改變。
3、胺試驗(yàn)：
通過氫氧化鉀溶液與分泌物反應(yīng)檢測(cè)揮發(fā)性胺類物質(zhì)。陽性結(jié)果會(huì)產(chǎn)生魚腥味，常見于細(xì)菌性陰道病。該試驗(yàn)可輔助診斷加德納菌等厭氧菌過度繁殖引起的陰道菌群失調(diào)。
4、微生物檢測(cè)：
包括真菌菌絲/孢子、陰道毛滴蟲、線索細(xì)胞三項(xiàng)。線索細(xì)胞是診斷細(xì)菌性陰道病的特異性指標(biāo)，為陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌形成的顆粒狀外觀。真菌檢查主要針對(duì)念珠菌感染，滴蟲檢查可確診滴蟲性陰道炎。
5、細(xì)胞學(xué)檢查：
觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)。白細(xì)胞增多提示炎癥反應(yīng)，紅細(xì)胞異常可能出現(xiàn)于宮頸病變，上皮細(xì)胞異常脫落可能與HPV感染相關(guān)。乳酸桿菌數(shù)量減少意味著陰道自凈功能下降。
建議檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生解讀，必要時(shí)進(jìn)行支原體培養(yǎng)、HPV檢測(cè)等補(bǔ)充檢查。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。合理膳食可適當(dāng)增加酸奶等含益生菌食品，維持正常陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)分泌物異常增多、顏色改變或伴有瘙癢異味時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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