肺癌的主要檢查方法是什么
關(guān)鍵詞：
肺癌
肺癌的主要檢查方法有低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT掃描。
1、低劑量螺旋CT：
作為肺癌篩查的首選影像學(xué)手段，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。適用于40歲以上吸煙人群年度篩查，可檢出直徑3毫米以上的早期病灶。檢查前需去除金屬物品，無(wú)需特殊準(zhǔn)備，掃描時(shí)間約10分鐘。
2、支氣管鏡檢查：
通過(guò)纖維支氣管鏡直接觀察氣管-支氣管樹病變，可進(jìn)行組織活檢和刷檢。適用于中央型肺癌診斷，能明確腫瘤具體位置和侵犯范圍。檢查前需禁食6小時(shí)，局部麻醉后經(jīng)鼻或口插入鏡體，可能引起短暫咳嗽或出血。
3、病理活檢：
經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)取材獲取組織標(biāo)本，通過(guò)免疫組化等檢測(cè)確定肺癌病理類型。包括細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除活檢等方式，準(zhǔn)確率超過(guò)90%。需在影像引導(dǎo)下操作，可能發(fā)生氣胸等并發(fā)癥，術(shù)后需密切觀察呼吸狀況。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：
通過(guò)血液檢測(cè)CEA、CYFRA21-1等特異性蛋白輔助診斷。雖不能單獨(dú)確診，但可監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷，部分炎癥性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。建議空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
5、PET-CT掃描：
利用放射性示蹤劑顯示腫瘤代謝活性，能鑒別良惡性病變并評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。對(duì)肺癌分期準(zhǔn)確率達(dá)85%以上，檢查前需禁食6小時(shí)，糖尿病患者需調(diào)整血糖水平。妊娠期禁用，檢查后需多飲水促進(jìn)顯影劑排泄。
建議高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善支氣管鏡或穿刺活檢。檢查期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及二手煙暴露，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳增強(qiáng)肺功能。檢查結(jié)果需由呼吸科或腫瘤科專業(yè)醫(yī)師綜合評(píng)估，切勿自行解讀。若確診肺癌，應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等個(gè)體化方案。
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