寶寶反復上呼吸道感染是怎么回事
寶寶反復上呼吸道感染可能與免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、病原體暴露等因素有關(guān)。可通過增強免疫力、改善生活環(huán)境、抗過敏治療、鼻腔護理、減少病原接觸等方式干預。
1、免疫力低下：
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫球蛋白水平較低，尤其6個月后母體抗體逐漸消失。建議保證母乳喂養(yǎng)至1歲，適時接種流感疫苗和肺炎疫苗，補充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。對于反復感染者可檢測免疫球蛋白水平。
2、環(huán)境刺激：
被動吸煙、空氣污染、干燥空調(diào)環(huán)境等會損傷呼吸道黏膜屏障。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風2次，避免使用刺激性清潔劑。冬季可使用空氣凈化器，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
3、過敏因素：
過敏性鼻炎患兒易合并反復呼吸道感染，表現(xiàn)為晨起打噴嚏、揉鼻子。需排查塵螨、花粉等過敏原，必要時進行血清特異性IgE檢測。可選用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀，嚴重者需脫敏治療。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：
腺樣體肥大會導致鼻塞、張口呼吸，使病原體易滯留。表現(xiàn)為睡眠打鼾、反復中耳炎。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷，輕度肥大可用生理性海水鼻腔沖洗，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
5、病原體暴露：
托幼機構(gòu)交叉感染是常見誘因，呼吸道合胞病毒、腺病毒等可造成反復感染。流行季節(jié)避免前往人群密集場所，教會孩子正確洗手方法。家庭成員患感冒時應佩戴口罩，避免共用餐具。
日常需注意膳食均衡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，維生素A能維持呼吸道黏膜完整性。保證每日1小時戶外活動增強體質(zhì)，但霧霾天應減少外出。睡眠時抬高床頭15度可減輕鼻部分泌物倒流。觀察記錄發(fā)作頻率和誘因，若每月感染超過1次或伴隨喘息、耳痛等癥狀，需及時耳鼻喉科和呼吸科聯(lián)合就診。
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