賁門癌手術(shù)方式有哪些 詳述賁門癌的三個(gè)手術(shù)方法
賁門癌手術(shù)方式主要有近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)、賁門成形術(shù)三種。
1、近端胃切除術(shù)：
近端胃切除術(shù)適用于腫瘤局限于賁門部的早期患者，手術(shù)切除范圍包括賁門、部分胃底及周圍淋巴結(jié)。該術(shù)式能保留部分胃功能，術(shù)后患者消化吸收受影響較小，但需注意吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
2、全胃切除術(shù)：
全胃切除術(shù)適用于腫瘤范圍較大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中晚期患者，需完整切除胃部并重建消化道。手術(shù)需行食管空腸吻合，可能伴隨傾倒綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良等后遺癥。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12，并采用少食多餐的飲食方式。
3、賁門成形術(shù)：
賁門成形術(shù)多用于高齡或心肺功能差的患者，通過(guò)局部切除腫瘤后重建賁門結(jié)構(gòu)。該術(shù)式創(chuàng)傷較小但存在切除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤分期。術(shù)后需配合放化療降低復(fù)發(fā)概率，定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。
賁門癌術(shù)后需注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。每日可分5-6餐少量進(jìn)食，餐后保持直立位30分鐘預(yù)防反流。建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，每三個(gè)月進(jìn)行胸部CT和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。出現(xiàn)進(jìn)食梗阻、持續(xù)消瘦等癥狀需及時(shí)就診。
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