新生兒得淋菌性結(jié)膜炎幾率大嗎

新生兒淋菌性結(jié)膜炎的發(fā)病率約為0.1%-0.5%,主要與母親產(chǎn)道感染、分娩時(shí)接觸分泌物、醫(yī)療操作污染、眼部護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等因素相關(guān)。
母親若患有淋病未治療,分娩時(shí)新生兒通過產(chǎn)道直接接觸淋球菌,感染風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)30%-50%。新生兒結(jié)膜上皮薄嫩,對(duì)細(xì)菌抵抗力弱,淋球菌易侵襲結(jié)膜組織引發(fā)急性化膿性炎癥。
分娩過程中若使用被污染的器械或醫(yī)護(hù)人員手部消毒不徹底,可能將淋球菌帶入新生兒眼部。早產(chǎn)兒或低體重兒因結(jié)膜屏障功能更差,感染后病情進(jìn)展更快。
出生后未規(guī)范使用抗菌滴眼液預(yù)防,或家長(zhǎng)用污染毛巾擦拭嬰兒面部,均可導(dǎo)致感染。淋球菌在濕潤(rùn)環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng),共用洗浴用品也是潛在傳播途徑。
先天性免疫球蛋白缺乏的新生兒更易發(fā)生重癥感染。淋球菌產(chǎn)生的IgA蛋白酶可破壞黏膜免疫屏障,導(dǎo)致角膜迅速潰爛甚至穿孔。
居住環(huán)境擁擠、衛(wèi)生條件差的地區(qū)發(fā)病率較高。家庭成員患有淋病未徹底治愈時(shí),通過密切接觸也可能造成間接傳播。
預(yù)防重點(diǎn)在于產(chǎn)前篩查治療孕婦淋病,新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)規(guī)范使用抗菌滴眼液。日常護(hù)理需專用消毒棉簽清潔眼周,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等癥狀需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
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